¿Qué es el abuso de Polisubstancias?

Si usted o alguien que conoce está luchando con múltiples adicciones a sustancias, probablemente haya escuchado el término «abuso de polisubstancias», pero es posible que no sepa lo que significa. La definición parcial es que un individuo está abusando de múltiples sustancias.

Muy a menudo, las personas que sufren de afecciones de salud mental se automedican con múltiples drogas, alcohol o ambos antes de obtener un diagnóstico adecuado de un profesional médico. Las personas que luchan con el trastorno bipolar y la esquizofrenia son especialmente susceptibles al consumo de drogas y a los patrones de abuso de polisustancias.

Mezclar drogas recreativas es muy peligroso, e indica que la persona que las consume puede tener un problema con el abuso de polisustancias. El individuo puede incorporar dos medicamentos diferentes para reducir los síntomas negativos a partir de los cuales el otro ha producido.

Una persona que está buscando recuperarse de la adicción a estas diversas sustancias que está usando, debe aprender lo que significa el término, cómo afecta a la persona y qué opciones de tratamiento profesional están disponibles.

¿Qué es el abuso de polisustancias?

El uso de polisustancias es consumir más de un medicamento a la vez. Las personas se involucrarán en el abuso de polisustancias para lograr una sensación más significativa de los efectos de tomar múltiples sustancias. Por lo general, el usuario tendrá un medicamento preferido, y lo combinará con otros medicamentos para mejorar el efecto primario de los medicamentos.

Por ejemplo, las personas que abusan de los opioides, como los analgésicos o la heroína, a veces los mezclan con benzodiacepinas para experimentar una sensación más intensa de relajación y efecto sedante. Aunque la combinación de ciertos medicamentos aumentará los efectos deseados, el abuso de polisustancias también puede aumentar los posibles efectos adversos de los medicamentos tomados.

Los estudios muestran que mezclar drogas también puede causar consecuencias impredecibles; El resultado final es que las personas que participan en el abuso de polisubstancias no son capaces de comprender las consecuencias graves o negativas que pueden resultar en decisiones inseguras que toman mientras usan.

¿Qué Define el Abuso de Polisustancias?

A las personas se les diagnosticó abuso de polisustancias o adicción a la sensación de «drogarse», independientemente de las drogas que estén consumiendo. Por lo general, ni siquiera tendrán preferencia por un medicamento en particular de su elección.

Típicamente, el abuso de polisustancias es definido por un individuo que usa tres sustancias diferentes, aunque otras definiciones establecen que solo requiere el uso de dos sustancias. Cualquier sustancia adictiva puede ser parte del abuso de polisubstancias; el alcohol es el más utilizado. Algunas otras drogas que se usan en el abuso de polisustancias incluyen:

• Opiáceos
• Inhalantes
• Marihuana
• Anfetaminas
• Alucinógenos
• Benzodiazepinas

Aunque la mayoría de los casos de abuso de polisustancias incluyen mezclar drogas ilegales y alcohol, los medicamentos recetados también pueden estar involucrados. Estos medicamentos recetados por un profesional médico pueden ayudar con el problema físico o emocional; se vuelven adictivos y se abusa mucho de ellos.

Diagnosticar el abuso de polisustancias

Diagnosticar el abuso de polisustancias puede ser difícil si el individuo solo conoce una sustancia que está usando. Para ser diagnosticado con esta afección, se requerirá cumplir con criterios específicos. En primer lugar, el individuo debe estar utilizando al menos tres sustancias. La nicotina y la cafeína, aunque son adictivas, no cuentan.

Además, la persona debe presentar un mínimo de tres síntomas en un plazo de 12 meses:

• Están perdiendo el control: consumen drogas de forma residual con más frecuencia de lo previsto.
• Incapacidad para dejar de usar: El individuo se niega a reducir o dejar de usar los medicamentos sin ningún deseo de dejar de usar.
• Tolerancia más alta: El individuo necesita dosis más altas para sentir cualquier efecto del medicamento, lo que puede requerir que use hasta un 50% más de lo que usó inicialmente.
• Experimentar abstinencia: La persona que tiene síntomas de abstinencia cuando no está drogada o incluso toma los medicamentos para evitar los síntomas de abstinencia.
• Desvincularse de las actividades: El individuo dejará de participar en intereses y actividades y reducirá la cantidad de tiempo que solía dedicar a otras actividades; esto podría incluir la escuela, el trabajo, los pasatiempos y la socialización.
• Tiempo dedicado al consumo: El individuo se encuentra gastando más tiempo comprando y consumiendo drogas y pasando más tiempo drogado.
• Autolesión: El individuo continuará usándola incluso después de ser consciente del daño físico que se le causa.

Es de gran importancia entender que es posible tener múltiples adicciones. Esto no es en absoluto lo mismo que la adicción a la polisustancia. Por ejemplo, las personas pueden ser adictas a la heroína, la cocaína y el alcohol. Esto se convierte en un ejemplo de adicciones múltiples, no en una adicción a polisustancias.

Para ser considerado una adicción real a las polisustancias, el individuo es adicto a los efectos de las drogas, y la droga particular utilizada es una consideración secundaria para ellos. Elegirán quedarse con los mismos tres o más medicamentos debido a la comodidad y el fácil acceso que es obtenerlos.

Factores que contribuyen al abuso de Polisustancias

Las personas suelen preguntar qué causó que el individuo comenzara a abusar de múltiples sustancias. Puede haber varios factores que conducen al abuso de polisustancias y a la adicción. Los antecedentes de abuso de polisustancias a menudo comienzan genéticamente con alguien que tiene un padre u otro miembro de la familia a quien se le ha diagnosticado alguna forma de adicción.

Los factores sociales también pueden desempeñar un papel clave además de la genética. A los adolescentes y adultos jóvenes se les pueden administrar múltiples sustancias para probar. Terminarán disfrutando del colocón que les da, y continuamente anhelarán esa sensación de placer que les dio la droga que usaron.

La razón por la que las personas comienzan a usar múltiples medicamentos es para mejorar el efecto de un solo medicamento y crear un subidón más intenso o duradero.

La tercera causa de trastorno por abuso de polisustancias tiene un trastorno de salud mental. La mayoría de las personas que abusan de sustancias están lidiando con problemas de salud mental.

Las personas con depresión o ansiedad alta comenzarán a usar estas sustancias para sentirse más tranquilas o más optimistas y positivas. Disfrutan de la sensación de estar sanos, por lo que continuarán la búsqueda de drogas para que se sientan de esa manera. Por lo general, no se dan cuenta de las consecuencias de la automedicación.

Peligros de abuso de polisustancias

Los efectos a largo y corto plazo relacionados con el abuso de polisustancias diferirán según la combinación de sustancias. Sin embargo, hay algunos peligros generales que están asociados con el abuso de polisustancias.

Aumento de la gravedad de los efectos secundarios

Todos los medicamentos vendrán con el potencial de efectos secundarios adversos. Cuando se abusa de drogas en conjunto, la gravedad de los efectos secundarios aumentará exponencialmente. Las sustancias se combinarán para causar efectos adictivos, y estos efectos serán únicos y más severos que los diferentes efectos de cada sustancia. Los efectos secundarios regulares del abuso de polisustancias pueden incluir náuseas, vómitos, problemas de equilibrio, cambios en la frecuencia cardíaca, dolor corporal, presión arterial alta y problemas respiratorios.

Problemas de salud agudos

Las interacciones medicamentosas pueden reducir su metabolismo, lo que aumentará las concentraciones sanguíneas de las sustancias en cuestión. Esto aumentará la toxicidad y puede producir nuevos metabolitos formados a partir de la descomposición del uso de múltiples sustancias. Diferentes enfermedades y trastornos pueden ser más comunes en aquellos que abusan de varias drogas. Por ejemplo, las enfermedades crónicas, como la hepatitis C, a menudo se encuentran en personas que beben mucho y que se inyectan drogas, fuman cigarrillos y consumen cocaína, lo que las hace más propensas a sufrir un infarto de miocardio.

Sobredosis

El riesgo de sobredosis siempre es posible con cualquier abuso de sustancias, pero el riesgo será más significativo cuando se abusa de múltiples drogas. Dado que ciertas drogas enmascararán los efectos de las otras drogas, los usuarios pueden tomar inadvertidamente una dosis mucho más alta de lo habitual porque no sienten el impacto total de una sola sustancia. Esto puede provocar una sobredosis. Si va a experimentar una sobredosis, sus efectos en la salud a largo plazo pueden verse comprometidos, y la muerte podría ser una posibilidad.

Tratamiento complicado

Una sobredosis por tomar múltiples medicamentos es muy difícil de tratar. Si bien una sobredosis de opiáceos se puede revertir con el uso de naloxona, es posible que no funcione con otras sustancias como benzo, estimulantes o alcohol. Es esencial saber que la adicción a las polisustancias requerirá un tratamiento profesional especializado para lograr una recuperación completa.

Complicaciones Debidas a Problemas de Salud Mental Concomitantes

Una persona que sufre de trastornos concomitantes, que es cuando un trastorno por consumo de sustancias se combina con un trastorno de salud mental, esto podría hacer que la persona sea más vulnerable a participar en el abuso de polisubstancias. El abuso de sustancias empeorará los síntomas de los trastornos de salud mental, lo que llevará a un problema de salud mental para empeorar el abuso de sustancias. Cuando se combinan varios fármacos, todos estos efectos se amplifican.

Combinaciones de sustancias específicas

Junto con otras drogas, el alcohol generalmente se combina con drogas recetadas e ilícitas para lograr un máximo más significativo. Por ejemplo, las personas pueden usar cocaína para contrarrestar la sensación depresiva que el alcohol produce, lo que les permitirá beber más durante un período más prolongado.

La combinación de alcohol y medicamentos recetados puede provocar desmayos, depresión respiratoria, intoxicación alcohólica e incluso la muerte.

Las personas generalmente mezclarán alcohol con opiáceos recetados como Percocet, OxyContin, Vicodin, Ridellan, Xanax y Valium. Otra práctica común de las personas es mezclar medicamentos para dormir con alcohol para conciliar el sueño más rápido.

Consumir alcohol con medicamentos recetados puede ser muy peligroso y a veces mortal. Las personas pueden beber más de lo habitual debido a la interacción de los medicamentos, y eso podría resultar en una mayor concentración de alcohol en la sangre. Por lo tanto, mezclar drogas y alcohol aumentará el riesgo de intoxicación por alcohol y consecuencias potencialmente mortales.

Cocaína y alcohol

La cocaína y el alcohol son un par de drogas que se combinan comúnmente. Tanto el alcohol como la cocaína aumentan el comportamiento impulsivo y de riesgo, disminuyen la capacidad de juzgar y reducen la función cognitiva. El alcohol también puede aumentar los problemas de memoria, por lo que el individuo puede no recordar las acciones peligrosas que había llevado a cabo la noche anterior.

Cuando un individuo consume cocaína y luego bebe alcohol, la cantidad de cocaína en su sistema aumenta en un 30%. Esto hará que la frecuencia cardíaca y la presión arterial aumenten, lo que puede provocar problemas cardiovasculares. Las personas también pueden beber más alcohol porque la cocaína puede reducir los efectos del alcohol.

Opioides y benzodiacepinas

Tanto los opioides como las benzodiacepinas son depresores del sistema nervioso central. El resultado de combinarlos puede causar que el individuo entre en una depresión respiratoria que puede conducir a una sobredosis fatal. La acción de flotar hacia el cerebro que se restringe podría causar deficiencias, daño cerebral permanente o incluso la muerte. Además, las benzodiazepinas se metabolizan más rápidamente por individuos de mayor edad, por lo que esto puede aumentar el riesgo de complicaciones respiratorias en ellos.

La administración de servicios de salud mental y abuso de sustancias (SAMHSA, por sus siglas en inglés) ha dicho que hasta 1 millón de visitas a la sala de emergencias en un período de seis años involucraron benzo, o una combinación de benzos y alcohol u opioides. También afirmaron que había habido un aumento del 55% en el riesgo de sobredosis al combinar los medicamentos, en comparación con el uso exclusivo de benzos por sí mismos. La mayoría de las sobredosis de benzo que se vuelven fatales ocurren cuando se mezclan con otros medicamentos.

Medicamentos recetados y Drogas Ilícitas Callejeras

Las personas pueden creer que los medicamentos recetados son más seguros de abusar que las drogas ilegales, ya que un médico los receta; esto no es del todo cierto. La mayoría de los medicamentos recetados no diferirán en la fórmula de las drogas ilícitas, y el abuso de ellas puede resultar en una serie de problemas de salud graves, que incluso pueden incluir la muerte. El abuso de polisustancias que involucra medicamentos recetados es tan peligroso como el abuso de drogas ilegales callejeras. Esto puede consistir en combinar medicamentos recetados con alcohol, otros medicamentos recetados o drogas ilícitas callejeras.

El abuso de polisustancias que involucra medicamentos recetados, incluso medicamentos para el resfriado, también puede tener consecuencias graves. El jarabe para la tos dextrometorfano (DXM) puede causar alucinaciones, y el jarabe para la tos de prometazina y codeína puede inducir efectos sedantes. Un estudio muestra que estos medicamentos a menudo se combinan con alcohol o marihuana, lo que los hace abusivos.

Desintoxicarse del abuso de Polisustancias

Retirarse de múltiples medicamentos será mucho más complicado que retirarse de una sola sustancia. Utilizar a los profesionales en un centro de desintoxicación médica para pacientes hospitalizados es altamente recomendable. El centro médico de desintoxicación proporcionará profesionales médicos para supervisar al paciente las 24 horas del día. Esto asegurará el monitoreo de los signos vitales y puede administrar una acción rápida si hay una emergencia médica.

Los médicos supervisores administrarán los medicamentos correctos para contrarrestar los síntomas de abstinencia, como medicamentos contra las náuseas para ayudar con los vómitos o antidepresivos para abordar los cambios de humor.

En algunos casos de abuso de sustancias, se puede administrar al paciente un medicamento de mantenimiento a largo plazo. Para las personas que abusan de analgésicos como Vicodin y cocaína, el personal médico puede proporcionarles un medicamento de reemplazo de opiáceos como metadona o buprenorfina para moderar el dolor y la gravedad de la abstinencia de opioides.

Cuando se retira la cocaína, el personal médico comenzará por monitorear al paciente durante la abstinencia antes de administrar el medicamento debido a que los síntomas de abstinencia son menos intensos. Cuando el proceso de abstinencia comienza con benzodiazepinas, los profesionales médicos pueden usar una dosis de acción prolongada de benzodiazepinas. Esto se reducirá gradualmente con el tiempo para aliviar al paciente del medicamento. Esto disminuye la gravedad de los síntomas de abstinencia.

Con tal imprevisibilidad de las retiradas de múltiples sustancias, se recomienda encarecidamente la monitorización continua por parte de un profesional médico. Junto con el apoyo y el estímulo que se brinda en un centro médico de desintoxicación, el paciente tendrá una mayor tasa de éxito para desintoxicarse y retirarse del consumo de sustancias y disminuirá las posibilidades de una recaída.

Tratamiento de abuso de polisustancias

Aunque la desintoxicación es un primer paso crítico en el proceso de recuperación, no será válida por sí sola. Es crucial seguir el proceso de desintoxicación con un programa integral de tratamiento de adicciones que incluirá terapia de un profesional médico.

A menudo se utilizarán todos los casos de trastornos por abuso de sustancias, que también incluyen el abuso de polisustancias, la Terapia Cognitiva Conductual (TCC). Este tipo de terapia se enfocará en los patrones de conducta y pensamiento que están involucrados en el abuso de sustancias para ayudar a modificar los pensamientos y cambiar los comportamientos del individuo. Los tratamientos como la TCC pueden ser útiles para ayudar con los patrones de comportamiento destructivos que vienen con el abuso de sustancias.

Cada individuo tendrá un proceso personalizado para adaptarse a la persona que está pasando por un programa de tratamiento de abuso de sustancias. Un programa de tratamiento efectivo para el abuso de sustancias se personalizará para tratar y abordar todas las necesidades del individuo, no solo las que están relacionadas con su abuso de sustancias. Con el abuso de polisustancias, esta cola identifica las razones que habían llevado a comenzar a usar drogas y luego a lidiar con esos problemas de manera adecuada.

En la mayoría de los casos, los planes de tratamiento se reestructurarán a lo largo del proceso de recuperación del paciente. A medida que el individuo progresa durante la recuperación, pueden ocurrir varias alteraciones, y si una terapia en particular no es suficiente, se implementará otra.

Cualquier problema de salud mental concomitante debe identificarse al principio del proceso de tratamiento y, a menudo, durante la evaluación inicial del paciente. Esto asegurará que la persona sea atendida de manera efectiva y no solo por el problema del abuso de sustancias. Durante la atención integral, las personas que participan en el abuso de polisustancias pueden dejar los deseos y necesidades de todas las sustancias que usaron en el pasado y ayudarlos a adoptar un estilo de vida saludable y sobrio.

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