o mulțime de școli medicale oferă cursuri elective în managementul durerii, dar OHSU necesită intersecția durerii de două săptămâni a tuturor studenților săi medicali-indiferent dacă aspiră să fie chirurg, obstetrician sau medic primar.
„durerea tinde să fie acest concept nebulos”, a spus Hannah Dischinger, o studentă la medicină din anul III care intenționează să intre în medicina internă. „Unele leziuni, cum ar fi un braț rupt, sunt destul de simple, deoarece este ușor să vezi ce trebuie remediat. Durerea e diferită. Din punct de vedere istoric, a fost foarte greu să abordăm durerea într-un mod care să ajute pacienții să se simtă auziți și îngrijiți.”
în lumina epidemiei de opioide a națiunii, poate fi surprinzător faptul că gestionarea durerii a fost în mod tradițional un punct secundar de accent în școlile medicale din America. Cu toate acestea, experții spun că este mai degrabă excepția decât regula de a găsi managementul durerii integrat în curriculum, așa cum este la OHSU. Un set de recomandări curriculare a citat un studiu care a constatat că studentul medical american mediu a primit mai puțin de 10 ore de educație în special despre durere, comparativ cu 80 de ore de formare pentru persoanele care studiază să fie veterinari în Canada.
OHSU se remarcă
Beth Hogans, MD, Ph.D., studiază curricula școlilor medicale din întreaga țară. Profesor asociat de neurologie la școala de Medicină Johns Hopkins, Hogans a creat un curs de durere de patru zile pentru studenții la medicină de la Johns Hopkins. Ea a spus că instruirea în managementul durerii nu a fost considerată istoric o parte primară a practicii medicale, ci mai degrabă „o linie laterală frumoasă pentru cei mai performanți medici.”
acest lucru s-a schimbat dramatic începând cu anii 1990, cu un accent sporit pe gestionarea durerii.
la mijlocul anului 1990, societatea americană a durerii a început să avanseze conceptul de durere ca „al cincilea semn vital”, pe lângă rata pulsului, temperatura, rata respirației și tensiunea arterială. În același timp, companiile farmaceutice au început să comercializeze puternic opioide dincolo de utilizarea lor tradițională în tratamentul cancerului și îngrijirea la sfârșitul vieții. Utilizarea pe scară largă a opioidelor pe bază de prescripție medicală a dus la abuz, dependență și supradoze. Numai în 2017, peste 72.000 de persoane au murit din cauza supradozelor de droguri în Statele Unite – mai mult decât numărul soldaților americani uciși în timpul întregului război din Vietnam.
Hogans a spus că OHSU se remarcă prin calitatea educației sale medicale în jurul durerii.
deși datele despre educația durerii în întreaga națiune sunt imprecise, Hogans estimează că OHSU se află în top 10% în rândul școlilor medicale la nivel național.
„fac niște lucruri cu adevărat inovatoare”, a spus ea.
concentrarea școlii asupra durerii reflectă realitatea pe care viitorii medici o vor experimenta în clinicile lor, a spus Catriona Buist, Psy.D., profesor asistent de Anesteziologie și medicină perioperatorie la școala de Medicină OHSU. Buist, fost președinte al Comisiei de gestionare a durerii din Oregon, estimează că 80% din vizitele la clinicile de îngrijire primară se referă la un aspect al durerii.
școala integrează managementul durerii pentru toți cei patru ani de educație medicală, dar intersesiunea durerii o face cu un pas mai departe. Acesta include 65 de ore de curs (comparativ cu 10 ore sau mai puțin la majoritatea școlilor medicale), urmate de studii de caz care necesită studenților să abordeze aspecte ale managementului durerii în ceea ce privește practica clinică, știința de bază și sistemul general de sănătate.