o hernie înseamnă literalmente o ruptură (din cuvântul Latin) și descrie complicațiile legate de apariția unei găuri sau rupturi în peretele muscular al abdomenului sau pieptului, permițând organelor interne să iasă prin peretele muscular.
bărbații suferă de hernie mai mult decât femeile – aproximativ 25% dintre bărbați dezvoltă una sau mai multe hernii în regiunea inghinală în timpul vieții lor, comparativ cu femeile în care doar 3% dezvoltă aceste tipuri de hernie.
Ocazional, organul proeminent poate fi (foarte) ușor împins înapoi de către medic (așa-numita hernie reductibilă), dar acolo unde acest lucru nu este posibil (o hernie ne-reductibilă), hernia este susceptibilă de a fi strangulată și posibil infectată. Chirurgia de reparare a herniei este cea mai bună opțiune pentru ambele tipuri.
herniile se pot forma în multe părți ale peretelui muscular și sunt denumite în funcție de locul în care apar și de cauzele (prezentate mai jos).
unele hernii sunt ereditare, unele sunt cauzate de modificări ale corpului (de ex. slăbirea mușchilor din abdomen odată cu vârsta sau creșterea în greutate) și leziunile sau accidentele pot provoca, de asemenea, hernii. De exemplu, herniile inghinale sunt foarte frecvente la bărbații cu vârsta peste 50 de ani, dar și la bebeluși (adică sub un an).
bărbații și femeile tind să sufere de diferite tipuri de hernie datorită în principal diferențelor de fiziologie.
următoarele sunt câteva tipuri relativ comune de hernie…
hernie diafragmatică (sau ‘Hiatus’)
unde o parte a stomacului și a esofagului se deplasează printr-un spațiu în diafragmă (mușchiul care controlează respirația care se află sub plămâni). Decalajul permite esofagului să se conecteze cu stomacul de mai jos, dar este cea mai slabă parte a mușchiului. Hernia de Hiatus este foarte frecventă – doar herniile inghinale sunt mai frecvente.
Hernia femurală
în cazul în care o hernie se dezvoltă de la podeaua abdomenului în piciorul de dedesubt – aceasta se află în partea superioară a coapsei în zona inghinală. Herniile femurale sunt mai frecvente la femei decât la bărbați.
Hernia incizională
în cazul în care există o vindecare incompletă a cicatricilor chirurgicale după o procedură chirurgicală așa-numita hernie incizională se poate dezvolta.
hernie inghinală
unde există o slăbiciune moștenită (adică congenitală) a mușchilor abdomenului și o hernie se dezvoltă ca rezultat. Mai mulți bărbați decât femei sunt susceptibili la hernii inghinale, dar (după cum sa menționat mai sus) sunt foarte frecvente pentru bărbați și femei și tind să apară la vârsta mijlocie.
hernia ombilicală
slăbiciunea mușchilor abdominali din apropierea buricului este destul de frecventă, iar o hernie care apare ca rezultat este cunoscută sub numele de hernie ombilicală.
majoritatea herniilor pot fi tratate doar prin intervenție chirurgicală și, în cazul herniilor ne reductibile, trebuie operate imediat. Herniile reductibile ar trebui, de asemenea, corectate prin intervenție chirurgicală în majoritatea cazurilor, pentru a preveni recurența viitoare sau problemele conexe.
chirurgia pentru corectarea herniilor poate fi efectuată fie prin chirurgie convențională, fie prin gaura cheii.
muschii care s-au rupt sunt reparati folosind fie o abordare numita ‘sutura de tensiune’ in care muschii sunt reparati prin reconectarea tesutului acolo unde acesta s-a desprins, fie o tehnica mai noua in care o plasa speciala este introdusa in zona afectata pentru a tine organul in ea. Acest lucru are avantajul de a fi mai puțin predispus la redeschiderea herniei din cauza presiunii cauzate de încordare.