Akut pankreatit hos barn

orsaker till akut pankreatit hos barn

många fall av akut pankreatit förekommer hos barn som har en separat sjukdom. Några av dessa sjukdomar påverkar flera organ och kan göra ditt barn sjukt nog att behöva vård på en intensivvårdsavdelning. Andra vanliga orsaker till akut pankreatit hos barn inkluderar fysisk skada, vissa mediciner, gallsten eller problem i kanalernas anatomi (rör) i levern eller bukspottkörteln. Cykelhandtag-barskador eller trubbigt trauma i mitten av övre buken kan orsaka pankreatit. Vanliga läkemedel som är associerade med pankreatit inkluderar läkemedel mot anfall, kemoterapimedel och vissa antibiotics.In upp till 35% av barnen med akut pankreatit kommer en orsak inte att identifieras.

vilka är symtomen på pankreatit?

vanliga symtom inkluderar buksmärta, illamående och kräkningar. Men inte alla patienter med pankreatit kommer att ha alla dessa symtom. Symptom på pankreatit är ospecifik och kan lätt förväxlas med tecken på en annan sjukdom. De varierar också beroende på ditt barns ålder och utvecklingsnivå; till exempel kan icke-verbala spädbarn uppvisa ökad gråt.

Hur diagnostiserar du pankreatit?

det finns inget enda test för att diagnostisera pankreatit. Diagnosen är klinisk och beror på förekomsten av symtom som överensstämmer med akut pankreatit, onormala blodprov eller radiografiska bilder som visar inflammation i bukspottkörteln. En diagnos av akut pankreatit kan göras om två eller flera av dessa kriterier är uppfyllda.

amylas och lipas är de vanligaste uppmätta blodproverna. Båda är enzymer som tillverkas av bukspottkörteln för att hjälpa matsmältningen. När bukspottkörteln är skadad eller inflammerad kan blodnivåerna av både amylas och lipas stiga över det normala. Eftersom andra tillstånd också kan höja dessa enzymnivåer är de inte specifika för pankreatit. Således, i avsaknad av avseende symtom eller radiologiska tecken på pankreatit, leder en höjning av antingen amylas-eller lipasnivån inte nödvändigtvis till en diagnos av pankreatit.

ultraljud och CT-skanningar är de vanligaste avbildningsmetoderna som kan användas för att leta efter irritation i bukspottkörteln. Det är viktigt att bukspottkörteln ibland verkar normal på dessa skanningar under en episod av pankreatit.

hur behandlar du pankreatit?

behandlingen av pankreatit är stödjande vård. Det finns ingen enda medicinering eller behandling som hjälper bukspottkörteln att återhämta sig. Patienter som har buksmärta kan behandlas med smärtstillande medel. Vissa patienter klarar sig bra med acetaminophen (Tylenol), medan andra kan kräva starkare, narkotiska smärtstillande läkemedel. Illamående och kräkningar behandlas med läkemedel mot illamående.

om en patient inte tål att äta genom munnen på grund av smärta, illamående eller kräkningar, får han eller hon inte äta och kommer att hydratiseras med intravenösa (IV)vätskor.

ditt barn kan börja äta när han eller hon känner sig hungrig och är redo att äta. Valfritt antal initiala dieter kan erbjudas, allt från klara vätskor till vanlig mat. Valet beror på hur sjuk ditt barn är och preferensen hos de läkare som tar hand om ditt barn. De flesta barn känner sig tillräckligt bra för att börja äta inom den första dagen eller två efter en episod av akut pankreatit. Ibland kan deras symtom vara svårare eller kvarstå under en längre tid. Om så är fallet kan ditt barn få näring genom ett matningsrör eller en IV för att förhindra undernäring och förbättra läkning.

måste mitt barn stanna över natten på ett sjukhus om han/hon får pankreatit?

inte nödvändigtvis. Om ditt barn kan tolerera att äta tillräckligt med mat eller dricka tillräckligt med vätskor för att hålla sig hydratiserad och smärta kan kontrolleras med orala läkemedel, kanske han eller hon inte behöver stanna på ett sjukhus för behandling. Tidigare var diagnosen pankreatit hos barn mycket svårare. Många barn som faktiskt hade akut pankreatit diagnostiserades sannolikt med magevirus och hölls hemma utan problem.

hur länge kommer pankreatit att pågå?

i genomsnitt kommer symtom på pankreatit att vara ungefär en vecka. Detta betyder inte att ditt barn kommer att vara på sjukhuset under hela tidsperioden, eftersom symtomen förbättras med tiden. Några patienter har svårare sjukdom och kan hamna på sjukhuset i en månad eller mer.

om mitt barn får akut pankreatit, finns det några långsiktiga komplikationer?

komplikationerna av akut pankreatit beror på svårighetsgraden av irritation i bukspottkörteln. Den vanligaste komplikationen är insamling av vätska runt bukspottkörteln. Dessa samlingar kan vara små eller tillräckligt stora för att orsaka bukdistension. I allmänhet kommer fluid att försvinna med tiden. Om fickorna av vätska orsakar symtom kan läkare rekommendera att tömma vätskan. Symtomen på vätskesamlingar inkluderar kräkningar från blockering av magen eller en del av tunntarmen och feber på grund av infektion. Sällan kommer vätskesamlingarna att orsaka blödning i buken eller tarmarna.

kan mitt barn dö av akut pankreatit?

död från akut pankreatit är ganska sällsynt hos barn-men det kan hända. De flesta dödsfall i samband med pankreatit förekommer hos barn som har en betydande sjukdom som skadar flera organ.

kan pankreatit återkomma?

Ja, det kan. Cirka 10% av barnen kommer att uppleva en annan attack av akut pankreatit. Ännu färre kommer att ha flera episoder. Om ditt barn har en annan episod, kommer hans eller hennes läkare att göra ytterligare tester för att söka efter kända orsaker till återkommande akut pankreatit.

Hur kan jag förhindra pankreatit?

det finns några behandlingsbara orsaker till akut pankreatit. Dessa inkluderar gallstenssjukdom, högt blodkalcium, högt blod triglycerider och avvikelser i gallgångarna som kommer från levern eller kanalerna i bukspottkörteln. Behandling av dessa störningar kan hjälpa till att förhindra framtida episoder. Tyvärr är det för de flesta patienter inget sätt att förhindra pankreatit.

National Pancreas Foundation tackar följande läkare för att tillhandahålla denna information: