assisterad kläckning med IVF
Vad är assisterad kläckning?
assisterad kläckning är en fertilitetsteknik, som används som en del av IVF-behandlingar, för att underlätta embryo kläckning och implantationsprocessen. Ett befruktat embryo är täckt av ett skal, kallat zona pellucida. För att resultera i en lyckad graviditet måste ägget kläcka—och bryta ut ur zona pellucida—och fästa vid livmoderns foder. Under assisterad kläckning tunnar eller försvagar en embryolog barriären runt ett befruktat embryo vid en enda punkt. En perforerad zona pellucida ökar chansen att embryot kläcks och framgångsrikt implanteras.
i en naturlig graviditet, när embryot når ett utvecklingsstadium som kallas blastocyststadiet, börjar zona att tunna. Gallringsprocessen sporras av upprepad sammandragning och utvidgning av blastocysten, vilket förändrar zona-elasticiteten. När zona är tillräckligt tunn, tårar den så att embryot kläcks. Embryon som inte kläcker kommer inte att kunna implantera. Flera studier har observerat att naturliga kläckningar i humana blastocyster tenderar att inträffa nära den inre cellmassan. Vid assisterad kläckning tillämpar embryologer det observerade beteendet hos framgångsrik naturlig kläckning för att öka sannolikheten för implantation för våra IVF-patienter.
Vad är assisterad kläckning?
assisterad kläckning är en fertilitetsteknik, som används som en del av IVF-behandlingar, för att underlätta embryo kläckning och implantationsprocessen. Ett befruktat embryo är täckt av ett skal, kallat zona pellucida. För att resultera i en lyckad graviditet måste ägget kläcka—och bryta ut ur zona pellucida—och fästa vid livmoderns foder. Under assisterad kläckning tunnar eller försvagar en embryolog barriären runt ett befruktat embryo vid en enda punkt. En perforerad zona pellucida ökar chansen att embryot kläcks och framgångsrikt implanteras.
i en naturlig graviditet, när embryot når ett utvecklingsstadium som kallas blastocyststadiet, börjar zona att tunna. Gallringsprocessen sporras av upprepad sammandragning och utvidgning av blastocysten, vilket förändrar zona-elasticiteten. När zona är tillräckligt tunn, tårar den så att embryot kläcks. Embryon som inte kläcker kommer inte att kunna implantera. Flera studier har observerat att naturliga kläckningar i humana blastocyster tenderar att inträffa nära den inre cellmassan. Vid assisterad kläckning tillämpar embryologer det observerade beteendet hos framgångsrik naturlig kläckning för att öka sannolikheten för implantation för våra IVF-patienter.
kandidater för assisterad kläckning
flera faktorer kan göra någon till en kandidat för assisterad kläckning med in vitro fertilisering. Patienter som har upplevt tidigare misslyckade IVF-cykler, patienter vars embryon har en zona pellucida som är ovanligt tjock, patienter vars embryon inte utvecklas så bra som förväntat, patienter med förhöjda FSH-nivåer under follikelfasen eller patienter äldre än 35 kan alla dra nytta av assisterad kläckning. Eftersom det inte finns några kända nackdelar, och potentialen för ökade implantationshastigheter finns, anser Aspire att alla IVF-patienter kan dra nytta av våra avancerade assisterade kläckningstekniker.
IVF assisterad kläckning metoder
det finns tre metoder för IVF assisterad kläckning:
- Laserassisterad kläckning
- Acid Tyrodes lösning
- partiell Zona-dissektion (PZD)
assisterad kläckning utförs omedelbart före embryoöverföring. Även om målet med varje teknik är att försvaga eller perforera zona pellucida, är skillnaderna i metodik betydande.
Laserassisterad kläckning är ett modernare tillvägagångssätt. Den använder specialiserad programvara som hjälper till med positionering, intensitet och fokus för lasrarna. I denna metod mäts zona-tjockleken, vilket gör att våra embryologer kan minimera värmen som levereras till den intilliggande inre cellmassan. Aspire använder laserassisterad kläckning eftersom den är den säkraste för embryona, och våra embryologer kan ställa in och utföra laserassisterad kläckning med mer hastighet och precision än andra metoder.
Acid Tyrodes lösning använder en liten mikronål för att exponera en liten mängd syra på zona genom direktkontakt. En specialiserad hållpipett används för att begränsa embryonets rörelse. När syran smälter bort zona, avanceras den in i embryot och skapar ett litet hål. Efter att hålet har skapats tvättas embryot, placeras tillbaka i odlingsmedium och reinkuberas fram till tiden för embryoöverföring. Acid Tyrodes lösning är traditionellt den vanligaste metoden för att utföra assisterad kläckning, men kliniker vänder sig alltmer bort från denna metod på grund av potentialen att införa delvis upplöst zona och syra i det utvecklande embryot.
partiell zona-dissektion (PZD) är en mekanisk metod som skapar en korskläckt slits i zona. För att skapa penetrationerna hålls embryot på plats med en hållpipett och en mikronål används för att genomborra zona. När det är genomborrat frigörs embryot från hållpipetten och flyttas så att zona är mellan mikronålen och hållpipetten. Mjukt tryck appliceras, vilket gör att mikronålen gör en slits i zona. Embryot omplaceras sedan och proceduren utförs igen, vilket skapar en korsluckad öppning i zona.
Vad är aspires assisterade Kläckningsprocess?
här är stegen Aspire använder för laser assisted ägg kläckning processen:
- det finns ofta flera steg längs resan från ägghämtning till embryoöverföring. Majoriteten av IVF våra fall är frysta embryoöverföringar, och de flesta av våra patienter väljer att utföra PGS. Allt detta händer innan assisterad kläckning.
- omedelbart före överföringen flyttas embryot till vår mikromanipuleringsstation.
- Aspire använder ett automatiserat vittnesverktyg, kallat RI Witness, för att verifiera att alla laboratorieprocedurer utförs på ditt embryo, vilket praktiskt taget eliminerar risken för att blanda upp ditt embryo med en annan patient. Läs mer om ri Witness.
- ditt embryo placeras sedan på det inverterade mikroskopet på mikromanipuleringsstationen, där våra erfarna embryologer bestämmer den bästa platsen för att utföra laserassisterad kläckning.
- med hjälp av dessa mätningar justeras laserns placering, fokus och intensitet för att säkerställa minimal värmeexponering för närliggande celler.
- lasern skapar perforeringar i zona genom att förånga den. Vanligtvis levereras två eller tre laserpulser för att skapa gapet.
- när laserassisterad kläckning är klar återförs embryot till odlingsmedium och placeras i inkubatorn för att vänta på överföring.
framgångsgrader för IVF med assisterad kläckning
kliniska studier har visat att assisterad kläckning ökar risken för implantation av överförda embryon. Även om det ännu inte har gjorts tillräckligt med forskning för att konkret stödja laserassisterad kläckning över andra metoder, anser Aspire att det är det bästa alternativet för våra patienter.