Cystoid makulärt ödem (CME) är ett tillstånd där det finns ödem eller svullnad i makula. Denna svullnad samlas i flera vätskefyllda cyster i retinalvävnaden och har därmed fått namnet ”cystliknande” makulärt ödem. Denna svullnad i makula gör att visionen blir suddig. Det finns ingen smärta, och tillståndet uppvisar inga yttre symtom, såsom blodsprängda ögon.
det finns två allmänna mekanismer som kan orsaka CME. En orsak är inflammation. Inflammation kan orsakas av ögonskada, ögonoperation eller ett antal ögonsjukdomar.
den andra orsaken är glasögon. Normalt är glaskroppen (den jelly-liknande substansen som fyller ögat) löst fäst vid näthinnan. Men hos vissa patienter uppstår CME från en dragande effekt på makula av denna glasögon.
behandling
det finns olika behandlingar för CME. För att ta itu med den inflammatoriska orsaken kan läkemedel som steroider administreras oralt, topiskt eller injiceras i eller runt ögat. I vissa fall resulterar steroidbehandling i dramatisk förbättring och patienten återhämtar god syn, men i andra fall är det liten eller ingen förbättring. I dessa fall kan andra läkemedel, såsom icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel, vara fördelaktiga.
om ögat inte svarar på medicinsk behandling, och det finns bevis för att glasögonet drar på makula, kan ett kirurgiskt ingrepp som kallas vitrektomi utföras för att eliminera tuggglaset. Som i fallet med steroidbehandling svarar vissa patienter mycket bra på operationen och återställer god syn, medan andra upplever liten eller ingen förbättring.
CME som har funnits i två år eller längre kan ha orsakat irreversibla förändringar i makula. Även om behandlingen inte lyckas, eller om makulaen skadas tillräckligt allvarligt så att central vision blir mycket låg, upprätthålls perifer eller sidosyn nästan alltid så att rörligheten inte påverkas. I allmänhet blir människor inte blinda, även i de allvarligaste fallen.