en ’bråck’ betyder bokstavligen en bristning (från det latinska ordet) och beskriver komplikationer relaterade till utseendet på ett hål eller bristning i muskelväggen i antingen buken eller bröstet, vilket gör att inre organ kan ’sticka ut’ genom muskelväggen.
män får bråck mer än kvinnor – ungefär 25% av männen utvecklar en eller flera bråck i ljumskregionen under sina liv jämfört med kvinnor där endast 3% utvecklar dessa typer av bråck.
ibland kan det utskjutande organet (mycket) försiktigt lirkas tillbaka på plats av läkaren (en så kallad ’reducerbar’ bråck) men där detta inte är möjligt (ett ’icke reducerbart bråck’) kan bråcket strypas och eventuellt infekteras. Bråckreparationskirurgi är det bästa alternativet för båda typerna.
Hernias kan bildas i många delar av muskelväggen och namnges efter var de förekommer och orsakerna (beskrivs nedan).
vissa bråck är ärftliga, vissa orsakas av förändringar i kroppen (t. ex. försvagning av musklerna i buken med ålder eller viktökning) och skador eller olyckor kan också orsaka bråck. Till exempel ljumskbråck är mycket vanliga hos främst män över 50 år, men också hos spädbarn (dvs. under ett år).
män och kvinnor tenderar att drabbas av olika typer av bråck främst på grund av skillnader i fysiologi.
följande är några relativt vanliga typer av bråck…
diafragmatisk (eller ’Hiatus’) bråck
där en del av magen och matstrupen rör sig genom ett gap i membranet (muskeln som styr andningen som sitter under lungorna). Gapet gör att matstrupen kan ansluta till magen nedan, men det är den svagaste delen av muskeln. Hiatusbråck är mycket vanligt-endast inguinalbråck är vanligare.
Femoral Hernia
där ett bråck utvecklas från buken golvet i benet nedan – Detta är på toppen av låret i ljumsken. Femoral hernias är vanligare hos kvinnor än hos män.
Incisional Hernia
där det finns ofullständig läkning av kirurgiska ärr efter ett kirurgiskt ingrepp kan så kallade incisional hernias utvecklas.
inguinalbråck
där det finns en ärftlig (dvs medfödd) svaghet i bukmusklerna och en bråck utvecklas som ett resultat. Fler män än kvinnor är mottagliga för inguinalbråck, men (som nämnts ovan) är de mycket vanliga för män och kvinnor och tenderar att förekomma i medelåldern.
svaghet i magmusklerna nära naveln är ganska vanligt, och en bråck som uppträder som ett resultat kallas en navelbråck.
de flesta bråck kan endast behandlas med kirurgi och, vid icke reducerbara bråck, bör opereras omedelbart. Reducerbara bråck bör också korrigeras med kirurgi i de flesta fall för att förhindra framtida återfall eller relaterade problem.
kirurgi för att korrigera bråck kan utföras antingen via konventionell eller nyckelhålskirurgi.
muskler som har brutit repareras med antingen ett tillvägagångssätt som kallas ’spänningsutur’ där musklerna repareras genom att återansluta vävnad där den har kommit ifrån varandra, eller en nyare teknik där specialnät sätts in i det drabbade området för att hålla organet i. Detta har fördelen att det är mindre benäget för att bråck öppnas igen på grund av tryck från ansträngning.