11.1 översikt över stigande och nedåtgående vägar
de första ordningens vestibulära afferenter har sina cellkroppar i vestibulär (Scarpa) ganglion, som finns i den distala änden av den inre auditiva meatusen. Deras axoner färdas i den vestibulära delen av VIIIth kranialnerven genom den inre auditiva meatusen och går in i hjärnstammen vid korsningen mellan pons och medulla där den iv: e ventrikeln är den bredaste. De flesta av dessa afferenter projicerar till en av de fyra närliggande vestibulära kärnorna i rostral medulla och caudal pons. Några av de vestibulära afferenterna går direkt till cerebellum genom den underlägsna cerebellära peduncle. Cerebellum samordnar rörelserna som upprätthåller balans. Det finns många samband mellan cerebellum och vestibulära kärnor.
figur 11.1
sammanfattning av stigande och fallande vestibulära vägar. 1) Tryck på PLAY för att visa vägen. 2) rulla över varje ord för att se platsen
figur 11.1 visar en sammanfattning av dessa stigande och fallande vestibulära vägar. När du trycker på” play ” – knappen visas de fyra vestibulära kärnorna i kontur. Observera att de mediala och underlägsna kärnorna vanligtvis ses tillsammans i rostralmedulla. De laterala och överlägsna kärnorna är mindre och ses i ponsen. De stigande områdena visas i blått. Dessa uppstår från de överlägsna och mediala kärnorna och stiger upp i medial longitudinell fasciculus (MLF) till de ockulomotoriska kärnorna (III, IV, VI).Den laterala vestibulospinalkanalen visas i grönt. Det faller ipsilateralt till sakralkabeln. Den mediala vestibulospinalkanalen visas i rött. Det sjunker bilateralt i MLF till thoraxnivåer. De cerebellära afferenterna visas inte i denna sammanfattning, men dessa kommer från de mediala och underlägsna vestibulära kärnorna.
1: A ordningen vestibulära afferenter uppstår i Scarpas ganglion, som ligger i den distala delen av den inre auditiva meatusen. Axonerna reser i den vestibulära delen av VIIIth kranialnerven och går in i hjärnstammen vid pontomedullary junction.
det finns fyra 2: a ordningens vestibulära kärnor: de underlägsna, mediala, laterala (Deiters) och överlägsna vestibulära kärnor. Alla fyra kärnor finns under golvet i den fjärde ventrikeln i medulla och pons, lateralt till sulcus limitaner. Huvudprojektionerna från dessa kärnor är till ryggmärgen (kontrollerande huvud-och kroppsposition), till de tre extraokulära motorkärnorna (III, IV, VI, kontrollerande ögonrörelser), till thalamus (VPI, som så småningom når cortex och medveten uppfattning om rörelse och gravitation) och till cerebellum (koordinerande posturala justeringar).
de huvudsakliga nedåtgående kanalerna är den laterala vestibulospinalkanalen från den laterala vestibulära kärnan och den mediala vestibulospinalkanalen från den mediala vestibulära kärnan. Den laterala vestibulära kanalen börjar i den laterala vestibulära kärnan och sänker längden på ryggmärgen på samma sida. Denna väg hjälper oss att gå upprätt. Den mediala vestibulära kanalen börjar i den mediala vestibulära kärnan och sträcker sig bilateralt genom mitten av bröstkorgsnivåerna i ryggmärgen i MLF. Denna kanal påverkar huvudrörelser och hjälper till att integrera huvud-och ögonrörelser. Sammanfattningsvis, kom ihåg att den laterala vestibulo-ryggraden är ipsilateral och lång; den mediala vestibulo-ryggraden är bilateral men kortare.
de huvudsakliga stigande kanalerna är från de överlägsna och mediala vestibulära kärnorna till de extraokulära musklerna genom medial longitudinell fasciculus (MLF).
11.2 vestibulära anslutningar till de oculomotoriska kärnorna
figur 11.2 visar detaljer om de vestibulära fibrerna som stiger upp i MLF till de ockulomotoriska kärnorna. Andra ordningens afferenter uppstår i de mediala och överlägsna vestibulära kärnorna. Anslutningar från MLF till abducens, trochlear och ockulomotoriska kärnor kan ses. Dessa anslutningar koordinerar ögonrörelser som svar på huvudrörelser. Detaljer om denna samordning för horisontella ögonrörelser beskrivs i avsnittet om vestibulär struktur och funktion (Se figur 10.2).
figur 11.2
vestibulära anslutningar till de ockulomotoriska kärnorna. 1) Tryck på PLAY för att börja vägen. 2) Klicka på varje lager för att se det förstora 3) rulla över ett lager för att identifiera dess namn.
figur 11.3 visar kontroversiella detaljer om den stigande vestibulära vägen som ger upphov till den medvetna uppfattningen. Afferenter från främst den överlägsna vestibulära kärnan stiger upp till talamus (den ventrala bakre mellanliggande kärnan) troligen i lateral lemniscus eller i retikulär bildning bredvid MLF. De primära kortikala mottagningsområdena för det vestibulära systemet är mer diffusa än för andra sensoriska system, och det finns viss tvist om deras platser. De flesta tror att det finns ett kortikalt vestibulärt område i parietalloben nära där intraparietal sulcus möter postcentral gyrus. Detta skulle vara nära huvudets somatiska område, vilket är meningsfullt för känslan av yrsel. Andra tror att det finns ett område med vestibulär cortex anterior till primär hörselbark. (Se figur 13.3) denna väg är bilateral.
figur 11.3
möjlig väg till vestibulär cortex. 1) Tryck på PLAY för att börja vägen. 2) Klicka sedan på varje lager för att se det förstora med sökvägen som visas eller klicka innan du spelar för att se lagret utan att sökvägen visas. 3) rulla över ett lager för att identifiera dess namn.
11.3 Vestibulo-cerebellära anslutningar
figur 11.4 visar detaljer om vestibulo-cerebellära anslutningar. Vissa vestibulära afferenter går direkt till cerebellum genom den underlägsna cerebellära peduncle. De flesta 1: a ordningens afferenter synapser i de mediala och underlägsna vestibulära kärnorna och stiger sedan upp till cerebellum i den underlägsna cerebellära peduncle. De flesta av dessa afferenter innerverar den flockulonodulära noden. Många sammankopplingar finns mellan de vestibulära kärnorna och cerebellum, som samordnar posturala justeringar.
Figur 11.4
några vestibulära ingångar till cerebellum. 1) Tryck på PLAY för att börja vägen. 2) Klicka sedan på lagret för att se det förstora med sökvägen som visas eller klicka innan du spelar för att se lagret utan att sökvägen visas.
11.4 Lateral och Medial Vestibulospinal kanal
figur 11.5 visar detaljer om den laterala vestibulospinalkanalen. Som namnet antyder uppstår detta område i den laterala vestibulära kärnan. Kanalen går ner genom den sämre vestibulära kärnan, vilket ger denna kärna sitt ”salt och peppar” utseende. Under medulla sänker den laterala vestibulospinalkanalen i den främre vita substansen ner hela ryggmärgslängden. Detta område modulerar posturala justeringar av rörelser. Till exempel är anledningen till att vi vacklar efter spinning på grund av överdriven aktivitet i den laterala vestibulospinalkanalen.
figur 11.5
den laterala vestibulospinalkanalen. 1) Tryck på PLAY för att börja vägen. 2) Klicka sedan på varje lager för att se det förstora med sökvägen som visas eller klicka innan du spelar för att se lagret utan att sökvägen visas. 3) rulla över ett lager för att identifiera dess namn. Figur 11.6 visar detaljer om den mediala vestibulo
figur 11.6 visar detaljer om den mediala vestibulospinalkanalen. Som namnet antyder börjar detta område i den mediala vestibulära kärnan. Det är ett bilateralt område. Den faller inte lägre än mitten av bröstkabeln. Det förmedlar huvudpositionen genom att kontrollera musklerna i nacken och axeln
testa dina kunskaper
- Fråga 1
- A
- B
- C
- D
- E
den vestibulära okulära recflexen (VOR) beror på alla följande utom:
A. trochlear kärna
B. medial longitudinell fasciculus
C. nystagmus
D. överlägsen vestibulär kärna
E. lateral vestibulär kärna
den vestibulära okulära recflexen (VOR) beror på alla följande utom:
A. trochlear nucleus detta svar är felaktigt.
CN IV kontrollerar ögonrörelser och är därmed involverad i VOR.
B. medial longitudinell fasciculus
C. nystagmus
D. överlägsen vestibulär kärna
E. lateral vestibulär kärna
den vestibulära okulära recflexen (VOR) beror på alla följande utom:
A. trochlear kärna
B. medial longitudinell fasciculus detta svar är felaktigt.
vestibulära afferenter reser till CN III, IV och VI i MLF och är således involverade i VOR.
C. nystagmus
D. överlägsen vestibulär kärna
E. lateral vestibulär kärna
den vestibulära okulära recflexen (VOR) beror på alla följande utom:
A. trochlear nucleus
B. medial longitudinell fasciculus
C. nystagmus detta svar är felaktigt.
Nystagmus är en form av VOR.
D. överlägsen vestibulär kärna
E. lateral vestibulär kärna
den vestibulära okulära recflexen (VOR) beror på alla följande utom:
A. trochlear nucleus
B. medial longitudinell fasciculus
C. nystagmus
D. överlägsen vestibulär kärna detta svar är felaktigt.
den överlägsna vestibulära kärnan skickar afferenter till de oculomotoriska kärnorna och är således involverad i VOR.
E. lateral vestibulär kärna
den vestibulära okulära recflexen (VOR) beror på alla följande utom:
A. trochlear nucleus
B. medial longitudinell fasciculus
C. nystagmus
D. överlägsen vestibulär kärna
E. lateral vestibulär kärna detta svar är korrekt!
den laterala vestibulära kärnan bidrar till en nedåtgående, inte stigande väg och är således inte involverad i VOR.
- fråga 2
- A
- B
- C
- D
vilken fallande vestibulär väg är ipsilateral och når sakrala nivåer i ryggmärgen?
A. lateral vestibulär väg
B. medial vestibulär väg
C. medial longitudinell fasciculus
D. trapezformad kropp
vilken fallande vestibulär väg är ipsilateral och når sakrala nivåer i ryggmärgen?
A. lateral vestibulär väg detta svar är korrekt!
B. medial vestibulär väg
C. medial longitudinell fasciculus
D. trapezformad kropp
vilken fallande vestibulär väg är ipsilateral och når sakrala nivåer i ryggmärgen?
A. lateral vestibulär väg
B. medial vestibulär väg detta svar är felaktigt.
den mediala vestibulospinalkanalen är bilateral, färdas i MLF och stannar vid bröstkabeln.
C. medial longitudinell fasciculus
D. trapezoid kropp
vilken fallande vestibulär väg är ipsilateral och når sakrala nivåer i ryggmärgen?
A. lateral vestibulär väg
B. medial vestibulär väg
C. medial longitudinell fasciculus detta svar är felaktigt.
MLF är viktigt för de stigande vestibulära vägarna och för den mediala vestibulospinalkanalen, som är bilateral och kort.
D. trapezoid kropp
vilken fallande vestibulär väg är ipsilateral och når sakrala nivåer i ryggmärgen?
A. lateral vestibulär väg
B. medial vestibulär väg
C. medial longitudinell fasciculus
D. trapezformad kropp detta svar är felaktigt.
den trapeziska kroppen är en decussation av hörselsystemet.