Vestibulært System: veje og reflekser (afsnit 2, Kapitel 11) Neuroscience Online: en elektronisk lærebog til neurovidenskab / Institut for neurobiologi og anatomi – Institut for neurobiologi og anatomi

11.1 oversigt over stigende og faldende veje

de første ordens vestibulære afferenter har deres cellelegemer i den vestibulære (Scarpa ‘ s) ganglion, som findes i den distale ende af den indre auditive meatus. Deres aksoner bevæger sig i den vestibulære del af VIIIth-kranialnerven gennem den indre auditive meatus og går ind i hjernestammen ved krydset mellem pons og medulla, hvor den IV.ventrikel er den bredeste. De fleste af disse afferenter projicerer til en af de fire nærliggende vestibulære kerner i rostral medulla og kaudale pons. Et par af de vestibulære afferenter går direkte til lillehjernen gennem den underordnede cerebellare peduncle. Cerebellum koordinerer de bevægelser, der opretholder balance. Der er mange forbindelser mellem cerebellum og vestibulære kerner.

figur 11.1 viser en oversigt over disse stigende og faldende vestibulære veje. Ved at trykke på knappen” play ” vises de fire vestibulære kerner i omrids. Bemærk, at de mediale og ringere kerner normalt ses sammen i rostral medulla. De laterale og overlegne kerner er mindre og ses i pons. De stigende kanaler er vist i blåt. Disse stammer fra de overlegne og mediale kerner og stiger op i medial langsgående fasciculus (MLF) til de okkulomotoriske kerner (III, IV, VI).Den laterale vestibulospinal kanal er vist i grønt. Det falder ipsilateralt ned til den sakrale ledning. Den mediale vestibulospinal kanal er vist i rødt. Det falder bilateralt i MLF til thoracic niveauer. De cerebellare afferenter er ikke vist i dette resume, men disse kommer fra de mediale og ringere vestibulære kerner.

1.ordens vestibulære afferenter opstår i Scarpa ‘ s ganglion, som er i den distale del af den indre auditive meatus. Aksonerne bevæger sig i den vestibulære del af VIIIth-kranialnerven og går ind i hjernestammen ved det pontomedullære kryds.

der er fire vestibulære kerner i 2.orden: de underordnede, mediale, laterale (Deiter ‘ s) og overlegne vestibulære kerner. Alle fire kerner findes under gulvet i den fjerde ventrikel i medulla og pons, lateral til sulcus limitans. De vigtigste fremspring fra disse kerner er til rygmarven (kontrollerende hoved og kropsposition), til de tre ekstraokulære motorkerner (III, IV, VI, kontrollerende øjenbevægelser), til thalamus (VPI, til sidst når barken og bevidst opfattelse af bevægelse og tyngdekraft) og til lillehjernen (koordinerende posturale justeringer).

de vigtigste nedadgående kanaler er den laterale vestibulospinale kanal fra den laterale vestibulære kerne og den mediale vestibulospinale kanal fra den mediale vestibulære kerne. Den laterale vestibulære kanal starter i den laterale vestibulære kerne og nedstammer længden af rygmarven på samme side. Denne vej hjælper os med at gå oprejst. Den mediale vestibulære kanal starter i den mediale vestibulære kerne og strækker sig bilateralt gennem midten af thoracic niveauer af rygmarven i MLF. Denne kanal påvirker hovedbevægelser og hjælper med at integrere hoved-og øjenbevægelser. Sammenfattende skal du huske, at den laterale vestibulo-spinal kanal er ipsilateral og lang; den mediale vestibulo-spinal kanal er bilateral, men kortere.

de vigtigste stigende kanaler er fra de overlegne og mediale vestibulære kerner til de ekstraokulære muskler gennem den mediale langsgående fasciculus (MLF).

11.2 vestibulære forbindelser til de oculomotoriske kerner

figur 11.2 viser detaljer om de vestibulære fibre, der stiger op i MLF til de okkulomotoriske kerner. Andenordens afferenter opstår i de mediale og overlegne vestibulære kerner. Forbindelser fra MLF til abducens, trochlear og occulomotoriske kerner kan ses. Disse forbindelser koordinerer øjenbevægelser som reaktion på hovedbevægelser. Detaljer om denne koordinering for vandrette øjenbevægelser er uddybet i afsnittet om vestibulær struktur og funktion (se figur 10.2).

figur 11.3 viser kontroversielle detaljer om den stigende vestibulære vej, der giver anledning til den bevidste opfattelse. Afferenter fra primært den overlegne vestibulære kerne stiger op til thalamus (den ventrale posterior mellemliggende kerne) sandsynligvis i den laterale lemniscus eller i den retikulære formation ved siden af MLF. De primære kortikale modtagelsesområder for det vestibulære system er mere diffuse end for andre sensoriske systemer, og der er en vis tvist om deres placering. De fleste mennesker tror, at der er et kortikalt vestibulært område i parietallappen nær, hvor den intraparietale sulcus møder den postcentrale gyrus. Dette ville være tæt på det somatiske område af hovedet, hvilket giver mening for følelsen af svimmelhed. Andre mener, at der er et område med vestibulær hjernebark anterior til primær auditiv hjernebark. (Se figur 13.3) denne vej er bilateral.

11.3 Vestibulo-cerebellare forbindelser

figur 11.4 viser detaljer om vestibulo-cerebellare forbindelser. Nogle vestibulære afferenter går direkte til lillehjernen gennem den underordnede cerebellare peduncle. De fleste 1.ordens afferenter synapser i de mediale og ringere vestibulære kerner og stiger derefter op til lillehjernen i den ringere cerebellar peduncle. De fleste af disse afferenter innerverer den flokkulonodulære knude. Mange sammenkoblinger findes mellem de vestibulære kerner og lillehjernen, som koordinerer de posturale justeringer.

11.4 Lateral og Medial Vestibulospinal kanal

figur 11.5 viser detaljer om den laterale vestibulospinal kanal. Som navnet antyder, opstår denne kanal i den laterale vestibulære kerne. Tarmkanalen falder ned gennem den ringere vestibulære kerne, hvilket giver denne kerne sit “salt og peber” udseende. Under medulla falder den laterale vestibulospinalkanal i det forreste hvide stof ned i hele rygmarvets længde. Denne kanal modulerer posturale justeringer af bevægelser. For eksempel skyldes årsagen til, at vi forskyder efter spinding, overskydende aktivitet i den laterale vestibulospinalkanal.

figur 11.6 viser detaljer om den mediale vestibulospinal kanal. Som navnet antyder, starter denne kanal i den mediale vestibulære kerne. Det er en bilateral traktat. Det falder ikke lavere end midten af thoracic ledningen. Det formidler hovedposition ved at kontrollere musklerne i nakke og skulder

Test din viden