Co Byste Měli Vědět O Bederní Stenóza
Bederní stenóza výsledky z postupného opotřebení páteře spojené se stárnutím. Normální proces, páteřní kanál je v naší mládí široce patentován, ale postupně se zužuje, protože okolní kosti, vazy a disky se stávají silnějšími a zasahují do míšních nervů.
příznaky
na rozdíl od herniace bederního disku, která se může akutně projevit, je bederní stenóza pomalu se vyvíjejícím degenerativním jevem, který trvá mnoho let. Jako takový může být nástup příznaků docela zákeřný a není detekován, dokud není stenóza poměrně závažná.Klasickými příznaky jsou bolesti nohou, které se zhoršují při stání a chůzi a zlepšují se při sezení a / nebo ležení. Pacienti si často všimnou, že když stojí, jejich příznaky se zmírňují nakloněním se nad nákupní košík nebo ohýbáním dopředu. Tento manévr slouží k dalšímu otevření páteřního kanálu a alespoň částečně zmírnění stenózy.
diagnóza
diagnóza bederní stenózy je potvrzena pomocí standardní bederní MRI a nebo CT / myelografie.
Léčba
počáteční léčba bederní stenózy může být nečinný nebo operativní, v závislosti na závažnosti příznaků a pacient a lékař preference. Vzhledem k chronické povaze onemocnění a stupni zúžení nemá neoperační léčba tendenci být tak úspěšná jako u herniace bederního disku. Operační řízení obvykle spočívá v odstranění poškozující kosti, vazu a měkké tkáně, které způsobují zúžení páteřního kanálu, nazývané laminektomie. V případech, kdy se mohou vyskytnout obavy z pooperační nestability páteře, jako je spondylolistéza, může být doporučena současná fúze. Jiné chirurgické techniky zahrnují umístění páteřních distančních vložek, které otevírají páteřní kanál bez nutnosti laminektomie.