mit kell tudni az ágyéki szűkületről
az ágyéki stenosis az öregedéssel járó gerinc fokozatos kopásából származik. Normális folyamat, a gerinccsatorna széles körben szabadalmaztatott fiatalságunkban, de fokozatosan szűkül, ahogy a környező csont, szalagok és lemezek vastagabbá válnak, és behatolnak a gerincidegekbe.
tünetek
az ágyéki porckorongsérvtől eltérően, amely akutan jelenhet meg, az ágyéki stenosis lassan fejlődő degeneratív jelenség, amely sok évig tart. Mint ilyen, a tünetek megjelenése meglehetősen alattomos lehet, és nem észlelhető, amíg a szűkület meglehetősen súlyos.A klasszikus tünetek a lábfájdalom, amely súlyosbodik az állással és a járással, és javul az üléssel és/vagy fekve. Gyakran a betegek észre fogják venni, hogy állva, tüneteiket csökkentik a bevásárlókosár fölé hajolva vagy előrehajolva. Ez a manőver a gerinccsatorna további megnyitására szolgál, és legalább részben enyhíti a szűkületet.
diagnózis
a lumbális stenosis diagnózisát standard lumbális MRI vagy CT/mielográfia segítségével erősítik meg.
kezelés
a lumbális stenosis kezdeti kezelése lehet nem operatív vagy operatív, a tünetek súlyosságától, valamint a beteg és az orvos preferenciájától függően. A betegség krónikus jellege és a szűkület mértéke miatt a nem operatív kezelés általában nem olyan sikeres, mint az ágyéki porckorongsérv esetében. Az operatív menedzsment általában a jogsértő csont, az ínszalag és a lágy szövetek eltávolításából áll, amelyek a gerinccsatorna szűkülését okozzák, amit laminectomiának neveznek. Azokban az esetekben, amikor a posztoperatív gerinc instabilitásával kapcsolatos aggályok merülhetnek fel, például spondylolisthesis, egyidejű fúzió ajánlható. Egyéb műtéti technikák közé tartozik a spinális távtartók elhelyezése, amelyek laminectomia nélkül nyitják meg a gerinccsatornát.