mål
ekstraartikulær posteromedial talocalcaneal coalition (EA-PM TCC) tegner sig for ca.en tredjedel af TCC, men dens radiografiske træk er ikke godt beskrevet. Den aktuelle undersøgelse sigter mod at sammenligne de radiografiske træk ved EA-PM TCC med normale ankler og med de almindelige former for TCC.
materialer og metoder
en retrospektiv gennemgang af tilfælde af TCC over 12 år, for hvem røntgenbilleder, CT og/eller MR-undersøgelse var tilgængelige. Røntgenbilleder blev vurderet af 2 radiologer for tilstedeværelsen af C-tegnet, talar næb, dysmorf sustentaculum, fraværende midterste facet og fremtrædende plads i det bageste subtalarled. TCC blev klassificeret af en tredje radiolog baseret på CT/MR-fund i 3 grupper: ingen TCC, EA-PM TCC og andre TCC ‘ er. De radiografiske fund for de 3 grupper blev sammenlignet.
resultater
undersøgelsen omfattede 50 patienter, 28 mænd og 22 kvinder med en gennemsnitlig alder på 21,1 år (interval 8-70 år). Hos 15 patienter var begge ankler blevet afbildet, hvilket resulterede i i alt 65 tilfælde. I 17 ankler blev der ikke identificeret nogen TCC, mens 15 ankler blev klassificeret som EA-PM TCC og 33 som havende andre typer TCC. Der var ingen statistisk signifikant differentierende radiologiske træk mellem grupperne uden TCC og EA-PM TCC bortset fra prominensen af det bageste subtalarled, mens kun C-tegnet tillod identifikation af patienter med andre typer TCC.
konklusioner
undersøgelsen antyder, at EA-PM TCC ikke kan diagnosticeres baseret på de klassiske indirekte radiologiske tegn på TCC, men kan identificeres ved prominens af det bageste subtalarled.