O diagnóstico radiológico de extra-articulares posteromedial talocalcaneal coligação

Objectivos

Extra-articulares posteromedial talocalcaneal coligação (EA-PM TCC) representa aproximadamente um terço do TCC, mas a sua radiográficas características não são bem descritos. O presente estudo visa comparar as características radiográficas do CCT EA-PM com tornozelos normais e com as formas mais comuns do CCT.

materiais e métodos

a retrospective review of cases of TCC over 12 years for whom radiographs, CT, and/or MRI study were available. Radiografias foram avaliadas por 2 radiologistas para a presença do sinal C, bico talar, sustentáculo dismórfico, faceta média ausente, e proeminência da articulação posterior subtalar. O TCC foi classificado por um terceiro radiologista com base em resultados CT/MRI em 3 grupos: nenhum TCC, EA-PM TCC, e outros TCCs. Os resultados radiográficos para os 3 grupos foram comparados.

resultados

o estudo incluiu 50 doentes, 28 homens e 22 mulheres com uma idade média de 21, 1 anos (intervalo 8-70 anos). Em 15 doentes, ambos os tornozelos foram fotografados, resultando num total de 65 casos. Em 17 tornozelos, nenhum TCC foi identificado, enquanto 15 tornozelos foram classificados como EA-PM TCC e 33 como tendo outros tipos de TCC. Não houve diferença estatisticamente significativa de características radiológicas entre os grupos sem TCC e TCC EA-PM além da proeminência da articulação posterior subtalar, enquanto apenas o sinal C permitiu a identificação de pacientes com outros tipos de TCC.

conclusões

o estudo sugere que o CCT EA-PM não pode ser diagnosticado com base nos sinais radiológicos indiretos clássicos do CCT, mas pode ser identificado pela proeminência da articulação posterior subtalar.

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