La diagnosi radiologica della coalizione talocalcaneale posteromediale extra-articolare

Obiettivi

La coalizione talocalcaneale posteromediale extra-articolare (EA-PM TCC) rappresenta circa un terzo del TCC, ma le sue caratteristiche radiografiche non sono ben descritte. L’attuale studio mira a confrontare le caratteristiche radiografiche di EA-PM TCC con caviglie normali e con le forme più comuni di TCC.

Materiali e metodi

Una revisione retrospettiva dei casi di TCC in 12 anni per i quali erano disponibili radiografie, TC e/o RM. Le radiografie sono state valutate dai radiologi 2 per la presenza del segno C, del becco talare, del sustentaculum dismorfico, della faccetta media assente e della prominenza dell’articolazione subtalare posteriore. Il TCC è stato classificato da un terzo radiologo sulla base dei risultati di TC/RM in 3 gruppi: no TCC, EA-PM TCC e altri TCC. I risultati radiografici per i 3 gruppi sono stati confrontati.

Risultati

Lo studio ha incluso 50 pazienti, 28 maschi e 22 femmine con un’età media di 21,1 anni (intervallo 8-70 anni). In 15 pazienti, entrambe le caviglie erano state imaginate, risultando in un totale di 65 casi. In 17 caviglie, nessun TCC è stato identificato, mentre 15 caviglie sono state classificate come EA-PM TCC e 33 come aventi altri tipi di TCC. Non ci sono state caratteristiche radiologiche differenzianti statisticamente significative tra i gruppi senza TCC e EA-PM TCC a parte la prominenza dell’articolazione subtalare posteriore, mentre solo il segno C ha permesso l’identificazione di pazienti con altri tipi di TCC.

Conclusioni

Lo studio suggerisce che il TCC EA-PM non può essere diagnosticato in base ai classici segni radiologici indiretti del TCC, ma può essere identificato dalla prominenza dell’articolazione subtalare posteriore.

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