Objetivos
Coalición talocalcaneal posteromedial extraarticular (CCT EA-PM) representa aproximadamente un tercio del CCT, pero sus características radiográficas no están bien descritas. El presente estudio tiene como objetivo comparar las características radiográficas del CCT EA-PM con los tobillos normales y con las formas más comunes del CCT.
Materiales y métodos
Revisión retrospectiva de casos de CCT de más de 12 años para los que se disponía de radiografías, TC y/o RMN. Las radiografías fueron evaluadas por 2 radiólogos para la presencia del signo C, pico talar, sustentáculo dismórfico, ausencia de la faceta media y prominencia de la articulación subtalar posterior. El CCT fue clasificado por un tercer radiólogo con base en los hallazgos de TC/RM en 3 grupos: CCT sin CCT, CCT EA-PM y otros CCT. Se compararon los hallazgos radiográficos de los 3 grupos.
Resultados
El estudio incluyó 50 pacientes, 28 hombres y 22 mujeres con una edad media de 21,1 años (rango de 8 a 70 años). En 15 pacientes, se tomaron imágenes de ambos tobillos, lo que dio como resultado un total de 65 casos. En 17 tobillos no se identificó CCT, mientras que 15 tobillos se clasificaron como CCT EA-PM y 33 como con otros tipos de CCT. No hubo características radiológicas diferenciadoras estadísticamente significativas entre los grupos sin CCT y CCT EA-PM, aparte de la prominencia de la articulación subtalar posterior, mientras que solo el signo C permitió identificar a los pacientes con otros tipos de CCT.
Conclusiones
El estudio sugiere que el CCT EA-PM no se puede diagnosticar con base en los signos radiológicos indirectos clásicos del CCT, pero se puede identificar por la prominencia de la articulación subtalar posterior.