jeg deltog engang i et Demensvenligt Samfundsforum i Oconomoc, hvor tidligere guvernør Martin Schreiber delte rørende historier om sin personlige oplevelse som plejeperson for sin kone, der havde sygdom. Hans historier relateret til emnet reality orientering Terapi og valideringsterapi.
Virkelighedsorientering og valideringsterapi er værktøjer til at hjælpe os med at reagere på forvirring forårsaget af demens på en positiv og gavnlig måde. Vi ønsker at øge glade følelser og reducere nød og angst.
Hvad er Virkelighedsorienteringsterapi?
i mine tidligere år med at arbejde med ældre voksne blev vi uddannet i virkelighedsorientering. Denne terapi er beregnet til at hjælpe en person med demens til at se fejlen i deres tænkning og vende tilbage til “virkeligheden.”Det involverede at stille personen en række spørgsmål, der ville føre dem ned ad en logisk vej. Efter min erfaring fungerede det aldrig rigtig, og de fleste fagfolk fandt det ubehageligt og ineffektivt.
Hvad er Valideringsterapi?
i modsætning hertil er valideringsterapiens mål at validere personens følelser, ikke nødvendigvis det faktiske indhold, der præsenteres.
lad os for eksempel sige, at en person med demens nævner, at de venter på, at deres mor kommer og får dem. Moderen døde for mange år siden. Man kan svare ved at sige: “Du må tænke på din mor i dag. Fortæl mig lidt om hende.”
dette kan føre til et bekræftende øjeblik af reminiscing, der vil vise sig at være terapeutisk for både historiefortælleren og lytteren. Det er ikke nødvendigt at “foregive”, at mor stadig lever, og heller ikke at sige, at hun er død.
i dag er valideringsterapi blevet applauderet af professionelle og familieplejere som en blidere, mere medfølende tilgang.
Sådan bruges disse terapier:
vi har alle brug for masser af værktøjer i vores værktøjssæt, når vi arbejder med mennesker med demens. Hvad der fungerer i dag ved middagstid, fungerer muligvis ikke i morgen til frokost.
for eksempel:
jeg arbejdede på mit kontor, da Sarah kom gennem døren. Sarah havde sygdommen og virkede lidt ophidset. Hun henvendte sig til mig og sagde: “Kan du hjælpe mig med at finde min bil? Jeg kan ikke finde den nogen steder. Jeg må finde min bil.”
straks brugte jeg min valideringsterapi. Så jeg sagde: “Sarah, du skal tænke på din bil i dag. Fortæl mig om din bil. Hvilken slags køretøj kørte du? Gik du på lange vejture…”
Sarah stoppede mig brat og sagde: “Jeg har ikke tid til det her. Jeg er nødt til at finde min bil,” vendte mig derefter om og gik.
lige uden for mit kontor var receptionen. Jeg kunne høre Sarah henvende sig til receptionisten og spørge: “ved du, hvor min bil er? Jeg kan ikke finde min bil.”
receptionisten brugte venligt virkelighedsorienteringer til at sige: “Sarah, du solgte din bil for mange år siden. Du har ikke længere en bil.”Sarah lavede højt huff og sagde: “hvorfor fortalte ingen mig det?”Hun takkede receptionisten-og forlod lettet.
historiens Moral
under den præsentation, jeg nævnte tidligere i denne artikel, talte guvernør Schreiber om at bruge “terapeutisk fibbing.”Han sagde, at når hans kone ville have et glas vin klokken ni om morgenen, snarere end at forsøge at forklare, at dette ikke var det rette tidspunkt for en alkoholholdig drik, ville han simpelthen sige: “rød eller hvid.”
moralen i guvernør Schreibers præsentation var, at du aldrig kan være helt sikker på den bedste måde at håndtere en situation på det tidspunkt. Men du kan være sikker på, at hvis du udvikler et forhold til personen med demens og demens, så prøv at forblive følsom over for deres følelser og behov. Når du reagerer ud af pleje og bekymring—vil du højst sandsynligt få det rigtigt. Hvis ikke, kom tilbage og prøv igen.