dem med diagnoser af kronisk Lyme-sygdom (og ofte andre ukendte tilstande) er overbevist om at tømme deres tegnebøger på dyre regimer af urter og kosttilskud.
patienter, der er desperate efter en løsning på deres problemer, samles undertiden på steder som GoFundMe for at finansiere disse behandlinger.
en undersøgelse fra 2015, der gennemgår “uortodokse” terapier, der markedsføres til behandling af Lyme—sygdom—inklusive urter og kosttilskud-konkluderede:
udbydere af alternative terapier målretter ofte patienter, der mener, at de har Lyme-sygdom. Effekten af disse ukonventionelle behandlinger for Lyme-sygdommen understøttes ikke af videnskabelig dokumentation, og i mange tilfælde er de potentielt skadelige.
CDC er enig:
antibiotika er den eneste kendte effektive behandling for Lyme sygdom, men en Hurtig søgning på internettet vil introducere dig til andre uprøvede retsmidler, der hævder at helbrede Lyme sygdom eller kronisk Lyme sygdom. Disse produkter-tilgængelige online eller fra nogle sundhedsudbydere—kan være farlige, dødbringende eller simpelthen spild af penge.
Indholdsfortegnelse
en farmaceut forklarer urter & kosttilskud
Scott Gavura, en farmaceut, holdt en pædagogisk tale om videnskaben om kosttilskud. Han opsummerede derefter foredraget om videnskabsbaseret medicin. I dette uddrag forklarer Gavura:
et supplement, der er værd at tage, understøttes af gode beviser, og det er usandsynligt, at det vil forårsage skade. De fleste kosttilskud mislykkes denne test – normalt fordi de mangler gode beviser for at vise, at de arbejder. Men selv hvor beviserne er lovende (og risiciene synes acceptable), er der en yderligere overvejelse med kosttilskud – suppleringskvaliteten er uklar.
når du overvejer de forskellige produkter, der betragtes som kosttilskud, er multivitaminer og mineraler sandsynligvis det sikreste produkt – ingredienserne er kendt, de kan måles, og fremstillingen kan standardiseres. Der er større risiko med naturlægemidler og botaniske retsmidler. Ikke alene er der mangel på konsistens, der er en langt større risiko for forfalskning og forurening. Endelig synes seksuel forbedring, vægttab og bodybuilding kosttilskud mest sandsynligt at blive forfalsket (og der er ingen grund til at tage disse produkter).
når det kommer til kosttilskud, er der ingen nem måde for en sundhedsperson eller en forbruger at uafhængigt kontrollere, at et produkt er af høj kvalitet. Regulatoriske strukturer lader meget tilbage at ønske, hvilket resulterer i en “køber pas på” markedsplads for forbrugerne. Indtil noget ændrer sig, vil det fortsat være næsten umuligt at have tillid til kvaliteten af kosttilskud eller at bruge dem på videnskabsbaserede måder.
for at lære mere om farmakologi af kosttilskud, Læs hele stykket eller se foredraget om “hvor videnskab møder kosttilskud”:
urter og kosttilskud: dårlige love skader forbrugerne
John Oliver på sin udstilling i sidste uge i aften beskrev, hvordan politikere i Amerika vedtog love som DSHEA, der efterlader forbrugerne sårbare over for falske og vildledende påstande fra tillægsindustrien:
pas på “kvak Miranda advarsel”
urt og kosttilskud vil normalt have en lang ansvarsfraskrivelse svarende til følgende, fordi det er et krav i den falske lov kaldet DSHEA:
“disse udsagn er ikke blevet evalueret af Food and Drug Administration. Dette produkt er ikke beregnet til at diagnosticere, behandle, helbrede eller forebygge nogen sygdom.”
Dr. Peter Lipson kaldte dette” kvaksalver Miranda advarsel”, fordi det mindede ham om Miranda advarsel givet til mistænkte ved retshåndhævelse. Lipson opines:
der er tre måder at se på dette: den sandfærdige måde, den uhyggelige måde og den bat-shit vanvittige måde.
- sandhed: enhver, der ønsker at sælge dig noget, der er en masse crap, skal bruge denne erklæring til at dække sig lovligt.
- Sinister: Variation af ovenstående-nogen vil sælge dig noget, som du skal tro er medicinsk nyttigt, men samtidig fortæller de dig med småt, at det ikke er medicinsk nyttigt. Når det ikke virker, bliver de ikke sagsøgt. Jeg spekulerer på, hvorfor nogen ville købe noget med den ansvarsfraskrivelse, der er knyttet til det? Når jeg behandler nogen for et medicinsk problem, siger jeg stort set, at jeg har til hensigt at diagnosticere, behandle, helbrede eller forhindre en sygdom. Hvorfor skulle jeg sige andet? Det ville være en løgn. Også, hvem ville gå til en læge, der fortalte dig, at de ikke havde til hensigt at diagnosticere eller behandle sygdom. Det hele er bisarr.
- Bat-shit insane: FDA og Big Pharma er i cahoots med AMA for at forhindre dig i at lære alle de enkle måder at behandle sygdomme på. De vil have dine penge, og de vil gøre alt, hvad de kan for at få det fra dig, herunder undertrykke viden end nogen kan lære at helbrede kræft.
jeg kan ikke rigtig hjælpe de mennesker, der tror #3, men folk, der er villige til at suspendere deres paranoia, bør læse #’s 1 og 2 et par gange. Medmindre du bliver arresteret, bør ingen læse dig dine rettigheder. Den kvaksalver Miranda erklæring er det røde flag, der skal sende dig kører.
svage beviser
forskellige former for beviser spænder med hensyn til kvalitet. De fleste urter og kosttilskud har ikke beviser af høj kvalitet, der understøtter deres sikkerhed og effektivitet.
nogle gange kan en overskrift kræve, at en urt eller supplement dræber Lyme-sygdommen, men nærmere inspektion vil vise, at beviser til støtte for påstanden er svage. Mange undersøgelser udføres i petriskåle (in vitro) eller hos dyr, ikke hos mennesker.
dobbeltblinde randomiserede kontrollerede forsøg er guldstandarden til bestemmelse af sikkerheden og effektiviteten af en behandling. I disse undersøgelser modtager en tilfældigt tildelt gruppe placebo, og en anden gruppe modtager den eksperimentelle behandling. Effekten af behandlingen kan bestemmes ved at sammenligne de to grupper.
flere detaljer om de forskellige typer beviser kan findes på videnskabens logik.
ikke videnskabeligt bevis:
- videoer
- personlige anekdoter (“det virkede for mig!”)
- tarmfølelser
- Forældreinstinkter
- en fyr du kender
- kroniske Lyme supportgrupper
- Lyme literate læger
- funktionelle og integrerende medicinudøvere
- naturopater, kiropraktorer og homøopater
- internetundersøgelser som mylymedata
- andre røde flag af kronisk Lyme-kvaksalveri
relateret: hvorfor æteriske olier ikke kan behandle Lyme-sygdom
enhver kan blive narret
den indflydelsesrige fysiker Richard Feynman sagde berømt:
det første princip er, at du ikke må narre dig selv – og du er den nemmeste person at narre.
nogle mennesker bliver altid overbeviste om, at en ineffektiv behandling virker for dem. Men, som Dr .. Harriet Hall beskriver i sit kursus om videnskabsbaseret medicin, vi mennesker kan tro, at ineffektive behandlinger fungerer af mange grunde:
- sygdommen kan have kørt sit naturlige forløb.
- mange sygdomme er cykliske.
- vi er alle suggestible.
- den forkerte behandling kan få kredit.
- diagnose og prognose kan være forkert.
- midlertidig humørforbedring forvirret med kur
- psykologiske behov påvirker adfærd og opfattelser
- vi forveksler korrelation med årsagssammenhæng
Dr. Barry Beyerstein, professor i psykologi, beskrev ovenstående grunde i sit essay “hvorfor falske terapier ser ud til at fungere”. Han konkluderede:
til mennesker, der er utilpas, er ethvert løfte om en kur især forførende. Som et resultat erstatter falsk håb let sund fornuft. I denne sårbare tilstand er behovet for hårdnæset vurdering desto mere nødvendigt, men så ofte ser vi i stedet en iver efter at opgive eventuelle resterende rester af skepsis.
tidligere kyndige forbrugere, fældet af sygdom, insisterer ofte på mindre bevis for at støtte påstandene fra alternative healere, end de tidligere ville have krævet af nogen, der hakker en brugt bil. Advarsel emptor!
i det følgende korte klip viser tryllekunstnere Penn & Teller, hvor let falsk medicin kan narre os:
uvidenskabelige behandlinger kan efterlade reel Lyme-sygdom ubehandlet
i næsten alle “kroniske Lyme” – tilfælde var Lyme-infektion ikke kilden til patientens problem i første omgang. Men hvis patienten havde Lyme-sygdom eller en anden krydsbåren sygdom, ville pseudovidenskabelige behandlinger som urter og kosttilskud sandsynligvis ikke helbrede den let hærdelige infektion.
Lyme sygdom forbliver sjældent ubehandlet. En interessant rapport fra 2011 beskrev imidlertid en 71-årig kvinde, der vidste, at hun havde Lyme-sygdom, men nægtede antibiotikabehandling. I stedet valgte hun akupunktur og homøopati, som ikke virker for nogen tilstand.
kvinden havde typiske symptomer på Lyme-sygdommen, herunder det karakteristiske udslæt, der udviklede sig til Lyme-arthritis. Fire år efter hendes første infektion accepterede kvinden endelig antibiotikabehandling og blev hurtigt helbredt af den gigt, der havde generet hende. Den effektive behandling var i henhold til de videnskabsbaserede retningslinjer: 30 dages doksycyclin.
ressourcer
LymeScience: Samento og kattens klo
Mayo Clinic: Diagnose og behandling af Lyme-sygdom (se afsnittet “alternativ medicin”)
CDC: Alternative behandlinger for Lyme-sygdom
skeptisk spørger: Hvorfor falske terapier ser ud til at fungere
Dr. Harriet Hall: videnskabsbaseret medicin kursus
Lantos PM, et al. Uortodokse alternative terapier, der markedsføres til behandling af Lyme-sygdom. Clin Inficere Dis. 2015;60(12):1776-82.
videnskabens logik: evidenshierarkiet: er undersøgelsens design robust?
Dr. Steven Novella: urter er stoffer
GID M-K: Æteriske olier kan ikke behandle Lyme sygdom
Lantos PM, et al. Uortodokse alternative terapier, der markedsføres til behandling af Lyme-sygdom. Clin Inficere Dis. 2015;60(12):1776-82.
de fleste kosttilskud gør ikke noget. Hvorfor bruger vi 35 milliarder dollars om året på dem?