Ich habe einmal an einem demenzfreundlichen Community-Forum in Oconomowoc teilgenommen, wo der ehemalige Gouverneur Martin Schreiber berührende Geschichten über seine persönlichen Erfahrungen als Betreuer seiner Frau erzählte, die an Alzheimer erkrankt war. Seine Geschichten bezogen sich auf das Thema Realitätsorientierungstherapie und Validierungstherapie.
Realitätsorientierung und Validierungstherapie sind Werkzeuge, die uns helfen, auf Verwirrung, die durch Alzheimer und andere Formen von Demenz verursacht wird, positiv und vorteilhaft zu reagieren. Wir wollen glückliche Emotionen steigern und Stress und Angst reduzieren.
Was ist Realitätsorientierungstherapie?
In meinen früheren Jahren der Arbeit mit älteren Erwachsenen wurden wir in der Realitätsorientierung geschult. Diese Therapie soll einer Person mit Demenz helfen, den Fehler in ihrem Denken zu erkennen und zur „Realität“ zurückzukehren.“ Es ging darum, der Person eine Reihe von Fragen zu stellen, die sie auf einen logischen Weg führen würden. Nach meiner Erfahrung hat es nie wirklich funktioniert, und die meisten Fachleute fanden es unangenehm und ineffektiv.
Was ist Validierungstherapie?
Im Gegensatz dazu ist es das Ziel der Validierungstherapie, die Gefühle der Person zu validieren, nicht unbedingt den tatsächlichen Inhalt, der präsentiert wird.
Nehmen wir zum Beispiel an, dass jemand mit Demenz erwähnt, dass er darauf wartet, dass seine Mutter kommt und sie holt. Die Mutter ist vor vielen Jahren verstorben. Man könnte antworten, indem man sagt: „Du musst heute an deine Mutter denken. Erzähl mir ein bisschen von ihr.“
Dies könnte zu einem bejahenden Moment des Erinnerns führen, der sich sowohl für den Geschichtenerzähler als auch für den Zuhörer als therapeutisch erweisen wird. Es ist nicht notwendig zu „behaupten“, dass Mutter noch lebt, noch zu sagen, dass sie tot ist.
Heute wird die Validierungstherapie von professionellen und familiären Betreuern als sanfterer, mitfühlenderer Ansatz begrüßt.
Wie man diese Therapien anwendet:
Wir alle brauchen viele Werkzeuge in unserem Toolkit, wenn wir mit Menschen mit Demenz arbeiten. Was heute zum Abendessen funktioniert, funktioniert morgen vielleicht nicht zum Mittagessen.
Zum Beispiel:
Ich arbeitete in meinem Büro, als Sarah durch die Tür kam. Sarah hatte Alzheimer und wirkte etwas aufgeregt. Sie kam auf mich zu und sagte: „Kannst du mir helfen, mein Auto zu finden? Ich kann es nirgendwo finden. Ich muss mein Auto finden.“
Sofort benutzte ich meine Validierungstherapie. Also sagte ich: „Sarah, du musst heute an dein Auto denken. Erzähl mir von deinem Auto. Was für ein Fahrzeug bist du gefahren? Hast du lange Roadtrips gemacht…“
Sarah stoppte mich abrupt und sagte: „Ich habe keine Zeit dafür. Ich muss mein Auto finden.“ dann drehte ich mich um und ging.
Direkt vor meinem Büro war die Rezeption. Ich konnte hören, wie Sarah sich der Rezeptionistin näherte und fragte: „Weißt du, wo mein Auto ist? Ich kann mein Auto nicht finden.“
Die Rezeptionistin benutzte freundlicherweise Realitätsorientierungen, um zu sagen: „Sarah, du hast dein Auto vor Jahren verkauft. Du hast kein Auto mehr.“ Sarah huffte laut und sagte: „Warum hat mir das niemand gesagt?“ Sie dankte der Rezeptionistin – und ging erleichtert.
Die Moral von der Geschichte
Während der Präsentation, die ich zuvor in diesem Artikel erwähnt habe, sprach Gouverneur Schreiber über die Verwendung von „therapeutischem Fibbing.“ Er sagte, wenn seine Frau um neun Uhr morgens ein Glas Wein wollte, anstatt zu erklären, dass dies nicht der richtige Zeitpunkt für ein alkoholisches Getränk sei, würde er einfach sagen: „Rot oder weiß.“
Die Moral von Gouverneur Schreibers Präsentation war, dass man nie absolut sicher sein kann, wie man mit einer Situation in diesem Moment am besten umgehen kann. Aber Sie können sicher sein, dass, wenn Sie eine Beziehung mit der Person mit Alzheimer-Krankheit und Demenz zu entwickeln, versuchen, sensibel für ihre Gefühle und Bedürfnisse zu bleiben. Wenn Sie aus Sorge und Sorge antworten, werden Sie es höchstwahrscheinlich richtig machen. Wenn nicht, kommen Sie zurück und versuchen Sie es erneut.