Peräsuolen esiinluiskahdus

peräsuolen esiinluiskahdus on peräsuolen seinämäkudoksen uloke peräaukon läpi. Normaaleilla yksilöillä peräsuolen esiinluiskahduksia ei tapahdu, koska peräsuoli ankkuroituu lantion rakenteisiin normaalin peräsuolen suspensorimekanismeilla. Potilaat, joilla on anorektaalinen epämuodostumia edustavat kirjo vikoja, joka vaihtelee potilaista syntynyt hyvänlaatuisia vikoja, hyvä toiminnallinen ennuste ja lähes normaali sphincters jotka harvoin kärsivät peräsuolen limakalvon esiinluiskahduksia näihin, jotka ovat syntyneet monimutkaisia epämuodostumia, huono toiminnallinen ennuste, huonosti kehittyneet lantion rakenteet, huono tai puuttuu sphincters, huono hermoja ja, yleensä, huono mekanismeja keskeyttäminen peräsuolen.

peräsuolen esiinluiskahdus on ongelmallinen, koska se tuottaa märkyyttä (peräsuolen kudoksen tuottamaa limaa), joka voi kulkeutua potilaan alusvaatteiden ja vaatteiden läpi. Myös, kun lapsi on hyvin aktiivinen prolapsed peräsuolen kudos voi loukkaantua, ja voi vuotaa verta.

myös, kun esiinluiskahdus pysyy jatkuvasti peräsuolen ulkopuolella, se voi aiheuttaa ulosteenpidätyskyvyttömyyttä. Tämän selittämiseksi on muistettava, että suolen hallinta (ulosteen kontinenssi) riippuu kolmesta tekijästä: A) tunne peräaukkokanavassa ja peräsuolessa, B) sulkijalihaksen toiminta, kyky puristaa kiinni peräaukon ympäröivillä lihaksilla ja C) paksusuolen motiliteettiin. Jotta suoli olisi hallinnassa, täytyy tuntea, mitä peräsuolessa on. Herkin osa peräsuolemme sijaitsee viimeisen 3 tai 4 cms peräsuolen lähellä ihoa. Tätä osaa kutsutaan peräaukkokanavaksi. Kun esiinluiskahdus tapahtuu, peräsuolen sisältö (jakkara) eivät kosketa tai laajentaa herkkää aluetta (peräaukkokanava) ja siksi se ei tunne potilaan. Lisäksi sulkijalihakset eivät pysty täysin sulkemaan peräaukkokanavaa ulkonevan peräsuolen kudoksen vuoksi. Siksi anorektaaliepämuodostumia sairastavalla potilaalla peräsuolen limakalvon esiinluiskahdus voi häiritä suoliston hallintaa, vaikka potilaalla olisi syntyessään hyvän ennusteen mukainen epämuodostuma.

monille anorektaaliepämuodostumia sairastaville potilaille tehdään syntyessään kolostomia, jonka jälkeen tehdään tärkein läpivienti, ja sen jälkeen potilaalle tehdään viimeinen leikkaus eli kolostomia.

peräsuolen esiinluiskahdusleikkaus kestää noin 45 minuuttia, ja se koostuu lisäkudoksen poistamisesta ja peräsuolen seinämän palauttamisesta peräaukon reuna-alueen iholle. Leikkaus on kivuton, ja potilas voidaan kotiuttaa samana päivänä. Kaksi viikkoa leikkauksen jälkeen potilaalle tehdään jälleen sama protokolla peräaukon laajentumista, ja sen jälkeen kolostomia suljetaan. On erittäin harvinaista, että prolapsi tulee takaisin tällaisen leikkauksen jälkeen.

vanhempien on erittäin tärkeää tietää, että peräsuolen prolapsi voi pahentua, kun potilas jää pitkäksi aikaa istumaan WC: hen. Tämä on erityisen yleistä potilailla, jotka kärsivät ummetuksesta. Tämä on yksi monista kielteisiä vaikutuksia ummetus ja siksi, ummetus on käsiteltävä ennakoivasti ja aggressiivisesti. Potilaat, joilla on anorektaalisia epämuodostumia, tarvitsevat usein laksatiivisia elintarvikkeita tai laksatiivisia lääkkeitä, jotka riittävät tekemään suolen toiminnan nopeiksi ja helpoiksi episodeiksi.

You might also like

Vastaa

Sähköpostiosoitettasi ei julkaista.