review D-vitamiini ja tulehdus

kalsitrioli eli 1, 25-dihydroksivitamiini D3 (1, 25(OH)2D3) on tunnettu kalsiumin homeostaasin endokriininen säätelijä. Viime aikoina immuunisolujen paikallisen kalsitriolituotannon on osoitettu aiheuttavan itsevaltiaan tai parakriinin immuunivastetta sääteleviä vaikutuksia. Kalsitriolia tuottavat immuunisolut ilmentävät myös D-vitamiinireseptoria (VDR) ja D3-vitamiinin metabolointiin tarvittavia entsyymejä (1α -, 25-ja 24-hydroksylaaseja). Eläinmalleilla ja soluviljelmillä tehdyissä tutkimuksissa havaittiin sekä suoria että epäsuoria immunomoduloivia vaikutuksia, jotka koskivat T-soluja, B-soluja ja antigeenia esitteleviä soluja (dendriittisoluja ja makrofageja) ja jotka vaikuttivat sekä synnynnäisiin että adaptiivisiin immuunivasteisiin. Kokonaisvaikutus on siirtyminen th1 / Th17-vastauksesta Th2 / Treg-profiiliin. D-vitamiinin immunomoduloivat vaikutukset saattavat selittää raportoidut epidemiologiset yhteydet d-vitamiinitilanteen ja useiden autoimmuunisairauksien ja tulehdussairauksien välillä. Tällaisia yhteyksiä on ehdotettu havainnollisissa tutkimuksissa paitsi nivelreuman, lupuksen, tulehduksellisen suolistosairauden ja tyypin 1 diabeteksen, mutta myös infektioiden, maligniteettien, siirrännäisen hylkimisreaktion ja sydän-ja verisuonitautien osalta. Näihin sairauksiin tarkoitetuissa eläinmalleissa D-vitamiinilisän on todettu tuottavan terapeuttisia vaikutuksia. Näin ollen D-vitamiini on keskeinen painopiste kansanterveydellisissä toimissa, ja se voi olla lupaavaa dysimmune-sairauksien hoidossa.