Motivazione: L’accumulo di dati provenienti dal laboratorio e da studi epidemiologici e di prevenzione ha migliorato la comprensione dell’eziologia e della patogenesi del diabete mellito di tipo 1 (T1DM). I fattori genetici e immunologici svolgono un ruolo chiave nello sviluppo di T1DM e la caratterizzazione delle anomalie metaboliche iniziali in T1DM è in costante aumento. Tuttavia, le informazioni riguardanti la storia naturale di T1DM rimangono incomplete. Lo studio di storia naturale TrialNet sullo sviluppo di T1DM (Pathway to Prevention Study) è stato progettato per chiarire questo quadro e, così facendo, contribuirà allo sviluppo e all’implementazione di studi volti alla prevenzione e al trattamento precoce in T1DM. Scopo: TrialNet è una rete internazionale dedicata allo studio, alla prevenzione e al trattamento precoce del diabete di tipo 1. I siti TrialNet si trovano negli Stati Uniti, Canada, Finlandia, Regno Unito, Italia, Germania, Svezia, Australia e Nuova Zelanda. TrialNet è dedicato alla sperimentazione di nuovi approcci alla prevenzione e all’intervento precoce per il diabete di tipo 1. L’obiettivo dello studio di storia naturale TrialNet sullo sviluppo del diabete di tipo 1 è quello di migliorare la nostra comprensione delle caratteristiche demografiche, immunologiche e metaboliche degli individui a rischio di sviluppare il diabete di tipo 1. Lo studio di storia naturale esaminerà i parenti delle persone con diabete di tipo 1 per identificare quelli a rischio di sviluppare la malattia. I parenti di persone con diabete di tipo 1 hanno circa il 5% di probabilità di essere positivi per gli anticorpi associati al diabete. TrialNet identificherà adulti e bambini a rischio di sviluppare il diabete testando la presenza di questi anticorpi nel sangue. Un test anticorpale positivo è un’indicazione precoce che il danno alle cellule secernenti insulina può essere iniziato. Se questo test è positivo, verranno offerti ulteriori test per determinare la probabilità che una persona possa sviluppare il diabete. Agli individui con anticorpi verrà offerta l’opportunità di ulteriori test per determinare il loro rischio di sviluppare il diabete nei prossimi 5 anni e per ricevere uno stretto monitoraggio per lo sviluppo del diabete.