疼痛患者の尿薬物検査は、患者のコンプライアンス、転用、および同時違法薬物使用に関する客観的な情報を健康専門家に提供する。 半合成アヘン剤の尿検査結果の解釈は、商業的にも利用可能であり、乱用される可能性のある代謝産物への親薬物の複雑な生体内変換のために困難 ノルコデイン、ノルヒドロコドン、ノロキシコドンなどのノルメタボライトは、市販されていないユニークな代謝産物である。 その結果、親薬剤を含んでいない標本のnormetaboliteの検出は親薬剤が消費されたという決定的な証拠を提供します。
本研究の目的は、アヘン剤で治療された疼痛患者の尿検体における三つのノルメタボライト、ノルコデイン、ノルヒドロコドンおよびノルオキシコドンの有病率およびパターンを評価することであった。 尿試料をβ-グルクロニダーゼで加水分解し，コデイン，ノルコデイン，モルヒネ，ヒドロコドン，ノルヒドロコドン，ヒドロモルホン，ジヒドロコデイン，オキシコドン，ノロキシコドン，オキシモルホンの存在を検証した液体クロマトグラフィータンデム質量分析（ＬＣ／ＭＳ／Ｍ ｓ）アッセイにより分析した。 これらの分析物の定量限界（ＬＯＱ）は５ ０ｎｇ／ｍｌであった。 この研究は機関審査委員会によって承認された。試験した全標本（N=2654）のうち、71.4％（N=1895）が1つ以上の分析物について陽性（≧LOQ）であった。 コデイン、ヒドロコドンおよびオキシコドンの陽性結果の有病率（％）は、それぞれ1.2％、26.1％、および36.2％であり、ノルコデイン、ノルヒドロコドンおよびノルオキシコドンの有病率は、それぞれ0.5％、22.1％、および31.3％であった。 Normetaboliteを含んでいる標本のために、親薬剤の非存在下のnorcodeine、norhydrocodoneおよびnoroxycodoneの流行はそれぞれ8.6%、7.8%および9.4%でした。 これらの標本の三分の一から三分の二には、親薬に由来する可能性のある他の代謝産物も含まれていませんでした。 その結果、norcodeine、norhydrocodone、およびnoroxycodoneを含めることは、アヘン剤源の解釈に有用であり、これらのユニークな代謝産物の検査なしに起こる可能性のある偽陰性を減少させると結論している。