背景と目的：困難であると経験した患者は、外来訪問の少なくとも15％を占める。 これらの困難な関係をよりよく理解するために、私たちは患者と医師との関係についての患者の視点を探求しました。
方法：断面研究デザインを使用して、7ポイントのLikertスケールで採点された5つの質問を使用して、医師と患者の関係の認識に関する患者を調査しました。 家庭医学の住民は主観的に彼らの患者のどれが”困難であったかを決定しました。”この患者”難易度”の状態は、匿名のコーディングを通じて患者調査のデータにリンクされました。
結果：合計161人の患者が参加し、奏効率は60％でした。 これらの患者のうち、20％が困難であると認識された。 手段の二つのサンプルtテストの比較は、困難な患者が通信の大きな容易さを報告したことを明らかにした。 人口統計と個々の特性を調整した後、一般化線形モデル（GLM）は、男性が医師と話すのが難しいと報告し、問題がより困難であると考え、健康管理の決定の 性別は、提供者との質の悪い関係に対する患者の認識にとって、知覚された困難な状態よりも強い予測因子であった。
結論：驚くべきことに、困難な患者は、全体的に、困難でない患者よりも住民とのコミュニケーションの容易さが大きいと報告した。 医師と患者の視点の間の顕著な不一致は、臨床医が経験した欲求不満の多くの根底にある可能性が高い。 困難な患者は居住者と患者の関係に満足しているように見えるので、この不一致を理解し、これらの挑戦的な関係に対する医師の容易さと満足度を改善するためにはさらなる作業が必要である。