1) Prueba de equilibrio SPPB
La parte de equilibrio de la prueba tiene tres partes: un soporte lado a lado, un soporte semi – tándem y un soporte tándem completo.
A. De pie lado a lado
En la primera prueba, le pedirá al paciente que se pare con los pies juntos, uno al lado del otro. Es útil demostrar la posición que le gustaría que tomara el paciente.
Nota: El paciente puede usar los brazos para ayudarlo a mantener el equilibrio, puede doblar las rodillas o mover el cuerpo durante el examen para ayudarlo a mantenerse en su lugar, siempre y cuando no mueva los pies ni se caiga. Antes de comenzar el temporizador, póngase de pie junto al paciente y ayúdelo a apoyarlo hasta que esté seguro de que tiene el equilibrio lo suficientemente bien como para intentar la prueba.
Cuando el paciente diga que está listo, puede comenzar la prueba. Use un cronómetro y dígale al paciente que mantenga la posición todo el tiempo que pueda. Después de que hayan pasado 10 segundos, dígale al paciente que se detenga.
En el caso de que el paciente no pueda completar los 10 segundos completos (0 puntos), detenga las pruebas de equilibrio y pase a la parte 2 – prueba de velocidad de marcha.
Si mantienen el equilibrio durante 10 segundos o más (+1 punto), pase al soporte semi-tándem.
B. Soporte semi-Tándem
La segunda prueba es similar en la mayoría de los sentidos a la primera, pero requiere que el paciente se pare con el lado del talón de un pie tocando el dedo gordo del otro. Una vez más, el paciente se parará de esta manera durante aproximadamente 10 segundos para completar la prueba. Y, al igual que el lado a lado, pueden usar los brazos, mover el cuerpo o doblar las rodillas para ayudarlos a mantener el equilibrio.
Si el paciente no puede mantener el equilibrio para esta prueba (0 puntos), registre el resultado y proceda a la prueba de velocidad de marcha.
Si mantienen el equilibrio durante 10 segundos o más (+1 punto), pase al soporte tándem completo.
C. Soporte en tándem
Esta prueba se realiza y cronometra como las dos primeras. Sin embargo, en lugar de lado a lado o con un pie ligeramente delante del otro, en esta prueba el paciente se parará con el talón de un pie tocando los dedos del otro, alineando así los pies en tándem. Mide el tiempo de la prueba durante diez segundos.
La puntuación para esta parte es ligeramente diferente:
<3 segundos = 0 puntos
3 a < 10 segundos = 1 punto
≥10 segundos = 2 puntos
Independientemente del rendimiento, ahora es el momento de proceder a la prueba de velocidad de marcha.
2) Prueba de velocidad de marcha
Para la prueba de velocidad de marcha, medirá la velocidad a la que el paciente camina 4 metros. Cuando esté listo, le indicará al paciente que camine a un ritmo normal durante la duración del curso mientras lo mide el tiempo.
Nota: Si el paciente usa un dispositivo para ayudarlo a caminar, por ejemplo, un bastón o caminador, puede usarlo para esta prueba, pero debe intentar realizar al menos una parte de la prueba sin él si es posible.
Usando un cronómetro, cronometre al paciente mientras camina por el curso. Permanezca con el paciente mientras camina en caso de que tropiece, se caiga o se debilite. Cuando crucen el final del recorrido, dejen de cronometrar. Una vez que se complete el primer pase, haga que el paciente realice la misma prueba por segunda vez. Para la puntuación, utilice el mejor tiempo (más rápido) de las 2 pruebas.
Puntuación en la prueba de velocidad de marcha:
Imposible = 0 puntos
>8.7 seg = 1 punto
6,21-8,7 seg = 2 puntos
4,82-6,2 seg = 3 puntos
<4.82 sec = 4 puntos
3) Prueba de soportes de silla
La última prueba en la batería es la prueba de soportes de silla.
Demuestre al paciente cómo realizar la prueba: cruce los brazos frente al pecho y siéntese con los pies planos en el suelo. Párate, manteniendo los brazos en su lugar.
Pida al paciente que se ponga de pie desde una posición sentada sin usar los brazos. Si no pueden, puede finalizar la prueba ahora (0 puntos) y calcular la puntuación total.
Sin embargo, si son capaces de ponerse de pie sin usar los brazos, pregunte si se sentirían seguros realizando la acción cinco veces, lo más rápido que puedan, sin detenerse. Si creen que pueden completar la prueba, dígales que comiencen y comiencen a cronometrar. Deje de cronometrar cuando el paciente haya completado cinco repeticiones.
Puntuación de la prueba de stands de silla:
>60 seg o imposible = 0 puntos
>16.70 sec = 1 punto
13,70-16,69 seg = 2 puntos
11,20-13,69 seg = 3 puntos
<11.19 sec = 4 puntos
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