Gjennomgangsspørsmål
vi gjennomgikk bevisene for å se om fjerning av alle deler av milten for å forhindre akutt miltsekvestrasjon forbedret overlevelse og redusert sykdom hos personer med sigdcellesykdom, sammenlignet med vanlig blodtransfusjon. Dette er en 2017-oppdatering av En Cochrane-Gjennomgang som først ble publisert i 2002, og tidligere oppdatert, senest i 2015.
Bakgrunn
hos noen mennesker med sigdcellesykdom blir røde blodlegemer fanget og ødelagt i milten. Dette skader milten, som kan bli forstørret som fører til miltsekvestrasjonskriser. Disse kriser består av magesmerter, rask hjertefrekvens og andre symptomer. Et slikt angrep kan være dødelig uten rask behandling. Hele eller deler av milten (splenektomi) fjernes ofte etter at en person har overlevd en slik krise for å forsøke å forhindre en annen. Denne operasjonen kan la den enkelte på en høyere risiko for infeksjon. Vi så etter studier som sammenlignet kirurgi med blodtransfusjoner.
søk dato
bevisene er gjeldende til: 14 August 2017.
Nøkkelresultater
Vi fant ingen studier for å gi pålitelig bevis på risikoen eller fordelene ved splenektomi for personer med seglcellesykdom etter miltsekvestrasjon. Det er behov for en studie for å vurdere fordeler og risiko ved splenektomi sammenlignet med transfusjonsprogrammer.
det er ingen studier inkludert i oversikten, og vi har ikke identifisert noen relevante studier frem til August 2017. Vi vil fortsette å kjøre søk for å identifisere eventuelle potensielt relevante forsøk, men vi planlegger ikke å oppdatere andre deler av gjennomgangen før nye forsøk er publisert.