Tarkastelukysymys
tarkastelimme näyttöä selvittääksemme, parantiko pernan poistaminen kokonaan, osittain, akuutin pernan sekvestraation estämiseksi sirppisolutautia sairastavien eloonjäämistä ja sairauden vähenemistä verrattuna säännölliseen verensiirtoon. Tämä on vuonna 2017 julkaistu päivitys Cochrane-arvostelusta, joka julkaistiin ensimmäisen kerran vuonna 2002 ja jota on aiemmin päivitetty, viimeksi vuonna 2015.
Tausta
joillakin sirppisolutautia sairastavilla henkilöillä punasolut jäävät loukkuun ja tuhoutuvat pernassa. Tämä vahingoittaa pernaa, joka voi laajentua johtaa pernan sequestration kriisejä. Kriisit koostuvat vatsakivuista, nopeasta sykkeestä ja muista oireista. Tällainen hyökkäys voi olla hengenvaarallinen ilman nopeaa hoitoa. Kaikki tai osa perna(perna) poistetaan usein sen jälkeen, kun henkilö on selvinnyt tällaisesta kriisistä yrittää estää toisen. Tämä leikkaus voi jättää yksilön suurempi infektioriski. Etsimme kokeita, joissa leikkausta verrattiin verensiirtoihin.
Hakupäivämäärä
todistusaineisto on ajankohtaista: 14.8.2017.
Avaintulokset
Emme löytäneet tutkimuksia, jotka olisivat antaneet luotettavaa näyttöä pernan poiston riskeistä tai hyödyistä henkilöillä, joilla on sirppisolusairaus pernan sekvestraation jälkeen. On tarpeen tutkia pernan poiston hyötyjä ja riskejä verrattuna verensiirto-ohjelmiin.
uudelleentarkastelussa ei ole mukana yhtään tutkimusta, emmekä ole tunnistaneet yhtään relevanttia tutkimusta elokuuhun 2017 mennessä. Jatkamme hakujen suorittamista tunnistaaksemme mahdolliset merkitykselliset kokeet; emme kuitenkaan aio päivittää muita tarkastelun osia ennen kuin uudet kokeet on julkaistu.