Recensione domanda
Abbiamo esaminato le prove per vedere se la rimozione di tutta, di parte, della milza per prevenire il sequestro splenico acuto ha migliorato la sopravvivenza e diminuito la malattia nelle persone con anemia falciforme, rispetto alle normali trasfusioni di sangue. Questo è un aggiornamento del 2017 di una recensione di Cochrane pubblicata per la prima volta nel 2002 e precedentemente aggiornata, più recentemente nel 2015.
Background
In alcune persone con anemia falciforme, i globuli rossi vengono intrappolati e distrutti nella milza. Questo danneggia la milza, che può diventare allargata portando a crisi di sequestro splenico. Queste crisi consistono in dolore addominale, battito cardiaco accelerato e altri sintomi. Un tale attacco può essere fatale senza un trattamento tempestivo. Tutta o parte della milza (splenectomia) viene spesso rimossa dopo che una persona è sopravvissuta a una tale crisi per cercare di prevenirne un’altra. Questo intervento chirurgico può lasciare l’individuo ad un rischio più elevato di infezione. Abbiamo cercato prove che paragonassero la chirurgia alle trasfusioni di sangue.
Data di ricerca
Le prove sono aggiornate a: 14 agosto 2017.
Risultati chiave
Non abbiamo trovato prove per fornire prove affidabili sui rischi o benefici della splenectomia per le persone con anemia falciforme dopo il sequestro splenico. È necessario uno studio per valutare i benefici e i rischi della splenectomia rispetto ai programmi trasfusionali.
Non ci sono prove incluse nella revisione e non abbiamo identificato alcuna prova rilevante fino ad agosto 2017. Continueremo a eseguire ricerche per identificare eventuali prove potenzialmente rilevanti; tuttavia, non abbiamo intenzione di aggiornare altre sezioni della revisione fino a quando non verranno pubblicati nuovi studi.