Pregunta de revisión
Revisamos la evidencia para ver si la extirpación total o parcial del bazo para prevenir el secuestro esplénico agudo mejoró la supervivencia y disminuyó la enfermedad en personas con anemia falciforme, en comparación con la transfusión de sangre regular. Esta es una actualización de 2017 de una Revisión Cochrane publicada por primera vez en 2002, y actualizada previamente, la más reciente en 2015.
Antecedentes
En algunas personas con anemia de células falciformes, los glóbulos rojos quedan atrapados y destruidos en el bazo. Esto daña el bazo, que puede agrandarse y provocar crisis de secuestro esplénico. Estas crisis consisten en dolor abdominal, frecuencia cardíaca rápida y otros síntomas. Un ataque de este tipo puede ser mortal sin tratamiento inmediato. La totalidad o parte del bazo (esplenectomía) a menudo se extirpa después de que una persona ha sobrevivido a una crisis de este tipo para tratar de prevenir otra. Esta cirugía puede dejar al individuo en un mayor riesgo de infección. Buscamos ensayos que compararan la cirugía con las transfusiones de sangre.
Fecha de búsqueda
La evidencia está actualizada a: 14 de agosto de 2017.
Resultados clave
No encontramos ensayos que proporcionen evidencia confiable sobre los riesgos o beneficios de la esplenectomía para las personas con enfermedad de células falciformes después del secuestro esplénico. Es necesario realizar un ensayo para evaluar los beneficios y riesgos de la esplenectomía en comparación con los programas de transfusión.
No hay ensayos incluidos en la revisión y no hemos identificado ningún ensayo relevante hasta agosto de 2017. Seguiremos realizando búsquedas para identificar ensayos potencialmente relevantes; sin embargo, no tenemos previsto actualizar otras secciones de la revisión hasta que se publiquen nuevos ensayos.