Kraniale Nerven X – Vagus Nerve
Komponenter Av Vagusnerven inkluderer:
- Preganglioniske parasympatiske fibre fra den dorsale vagale motorkjernen avsluttes i parasympatiske ganglier som ligger nær thorax og abdominal viskose.
- Motorfibre fra kjernen ambiguus innerverer musklene i ganen, strupehodet og strupehodet
- Viscerosensoriske fibre innerverer svelget, strupehodet, luftrøret, spiserøret og thorax og abdominal viskose og slutter i kjernen solitarius.
- Kjemosensoriske fibre innerverer smaksløkene i epiglottis og slutter i rostral (gustatory) komponenten av kjernen solitarius.
- somatosensoriske fibre innerverer den ytre ørekanalen, en del av øret (pinna) og dura og ender i spinalt trigeminal kjernen.
plasseringen av disse kjernene er vist i figuren. Ambiguus-kjernen, som navnet antyder, er noe tvetydig i stedet. For å finne det, se på midtpunktet av en imaginær linje som forbinder den spinale trigeminale kjernen med den bakre delen av den dårligere oliven.
de dorsale vagale motorneuronene er viscerale efferenter og deres aksoner fordeles (som preganglioniske parasympatiske fibre) til autonome ganglionceller som ligger i eller nær innvollene i thorax og underliv. Den nedadgående kolon og bekkenviskera mottar sammenlignbar innervering fra de sakrale parasympatiske fibre. Den autonome ganglia av thorax og mage innerverer ufrivillig muskulatur, bukspyttkjertelen, leveren og kjertlene. Aktivering av den dorsale vagale kjernen hemmer hjertefrekvens og suprarenal sekresjon og stimulerer gastrointestinal peristaltikk, mage – og leverkjertler og bukspyttkjertel.
Bilateral ødeleggelse av dorsale vagale motorneuroner vil produsere lammelse og atoni (tap av muskelton) i spiserøret og magen som resulterer i smerte og oppkast. Tapet av hemmende påvirkninger, som skyldes ødeleggelse av disse nevronene, vil føre til at hjertefrekvensen blir rask og uregelmessig. Den dorsale vagale motorkjernen mottar korte forbindelsesfibre fra kjernen solitarius og fra interneuroner. Disse gir innspill fra afferents innervating hjerte -, lunge – og fordøyelsessystemer som initiere automatiske responser som påvirker blodtrykk, blod gass nivåer, etc.
den kortikale inngangen til den dorsale vagale motorkjernen er bilateral og indirekte. Bilateral skade på kortikobulbarfibre resulterer i vasomotoriske endringer og kan gi endringer i sekretoriske og motoriske funksjoner i magen.
de tre sensoriske veiene forbundet med vagusnerven er:
- Viscerosensorisk (hals)
- Gustatory (epiglottis)
- somatosensorisk (ytre øre og dura)
fordi vagus somatiske motorfibre innerverer svelget og strupehodet som danner den efferente lemmen av hostrefleksbuen, resulterer delen av vagusnerven i tap av hostrefleksen.
Vagale motorfibre innerverer også hjertet, og dermed vil delen av vagusnerven fjerne den efferente lemmen av refleksbuen, og resultere i tap av karoten sinusrefleksen. Denne refleksen regulerer normalt arterielt blodtrykk.
Klinisk Testing Av Dorsal Vagal komponent AV CN-X
- Oculocardiac Reflex: Trykk over bane for å produsere hjerte bremse
- Carotis Sinus Refleks: Trykk på carotis sinus for å produsere hjerte bremse