nerw czaszkowy nerw X – Vagus
składniki nerwu błędnego obejmują:
- Preganglionic przywspółczulne włókna z grzbietowego jądra motorycznego pochwy kończą się w przywspółczulnych zwojach położonych w pobliżu trzewi klatki piersiowej i brzucha.
- włókna motoryczne z jądra niejednorodnego unerwiają mięśnie podniebienia, gardła i krtani
- włókna Trzewno-czuciowe unerwiają gardło, krtań, tchawicę, przełyk oraz wnętrzności klatki piersiowej i brzucha i kończą się w jądrze solitarius.
- włókna Chemosensoryczne unerwiają kubki smakowe w nagłośni i kończą się rostralnym (smakowym) składnikiem jądra solitarius.
- włókna somatosensoryczne unerwiają zewnętrzny przewód słuchowy, część ucha (pinna) i oponę twardą i kończą się rdzeniowym jądrem trójdzielnym.
położenie tych jąder przedstawiono na rysunku. Jądro niejednoznaczne, jak sama nazwa wskazuje, jest nieco niejednoznaczne w lokalizacji. Aby go znaleźć, spójrz na środek wyimaginowanej linii łączącej rdzeniowe jądro trójdzielne z tylną częścią dolnej oliwki.
neurony ruchowe grzbietu pochwy są efektami trzewnymi, a ich aksony są rozprowadzane (jako preganglioniczne włókna przywspółczulne) do autonomicznych komórek zwojowych znajdujących się w trzewiach klatki piersiowej i brzucha lub w ich pobliżu. Zstępujące jelita grubego i wnętrzności miednicy otrzymują porównywalne unerwienie z włókien przywspółczulnych krzyżowych. Zwoje autonomiczne klatki piersiowej i brzucha unerwiają mimowolne mięśnie, trzustkę, wątrobę i gruczoły. Aktywacja jądra grzbietowego pochwy hamuje częstość akcji serca i wydzielanie nadnerczy oraz stymuluje perystaltykę przewodu pokarmowego, gruczołów żołądkowych i wątrobowych oraz trzustki.
obustronne zniszczenie grzbietowych nerwów ruchowych pochwy spowoduje paraliż i atonię (utratę napięcia mięśniowego) przełyku i żołądka, co spowoduje ból i wymioty. Utrata wpływów hamujących, które wynikają z zniszczenia tych neuronów, spowoduje, że tętno stanie się szybkie i nieregularne. Grzbietowe jądro motoryczne pochwy otrzymuje krótkie włókna łączące z jądrem solitarius i z interneuronami. Dostarczają one informacji od osób unerwiających układ sercowo-naczyniowy, płucny i trawienny, które inicjują automatyczne reakcje wpływające na ciśnienie krwi, poziom gazu we krwi itp.
wejście korowe do grzbietowego jądra motorycznego pochwy jest obustronne i pośrednie. Obustronne uszkodzenie włókien kortykobułkowych powoduje zmiany naczynioruchowe i może powodować zmiany w funkcjach wydzielniczych i motorycznych żołądka.
trzy drogi czuciowe związane z nerwem błędnym to:
- czuciowa (gardłowa)
- czuciowa (nagłośniowa)
- Somatosensoryczna (ucho zewnętrzne i opona Durowa)
ponieważ włókna somatyczne nerwu błędnego unerwiają gardło i krtań, które tworzą efferentną kończynę łuku odruchowego kaszlu, sekcja nerwu błędnego powoduje utratę odruchu kaszlu.
włókna motoryczne nerwu błędnego również unerwiają serce, w ten sposób odcinek nerwu błędnego usuwa efferentną kończynę łuku odruchowego i powoduje utratę odruchu zatokowego szyjnego. Ten odruch normalnie reguluje ciśnienie tętnicze krwi.
badanie kliniczne grzbietowego składnika Wagalnego CN-X
- odruch Okulokardiakowy: naciśnij na orbitę, aby spowolnić pracę serca
- odruch zatokowy szyjny: naciśnij na zatokę szyjną, aby spowolnić pracę serca