Bortsett fra noen få unntak, er dental utgifter ekskludert Fra Original Medicare, Del A Og Del B, dekning. Dette inkluderer de fleste rutinemessige tannhelsetjenester og elementer som:
- Muntlige eksamener
- Rutinemessige rengjøringer
- Fyllinger
- Kroner
- Broer
- Utdrag
- tannimplantater
- dental apparater, inkludert proteser, holdere, og dental plater
men i visse sjeldne situasjoner dekker medicare visse tannprosedyrer. Hoved unntaket gjelder innleggelse sykehus tjenester der sykehusinnleggelse er nødvendig på grunn av en dental prosedyre. For eksempel, hvis du er innlagt på sykehuset for en dental nødsituasjon, vil kostnadene ved sykehusinnleggelsen bli dekket Under Medicare Del A selv om tanntjenesten selv ikke er dekket Av Original Medicare.
Det er noen andre tilfeller Der Original Medicare kan dekke tannpleie, men disse anses best som sjeldne forekomster og ikke vanlig behandling. Eksempler inkluderer, men er ikke begrenset til:
- du har en helsetilstand der visse tannhelsetjenester krever at du legges inn på sykehus for å motta tjenesten.
- en tannbehandling er nødvendig som en viktig del av, eller som forberedelse til, en annen dekket medisinsk prosedyre. For Eksempel Kan Medicare dekke utdrag som trengs for å forberede kjeven din for stråling hvis du gjennomgår kreftbehandling. Vær oppmerksom På At Medicare ikke dekker oppfølging tannhelsetjenester du trenger når dekket prosedyren allerede er utført.
- du trenger kirurgi for å rekonstruere en skadet kjeve på grunn av en ulykke.
- du trenger en dental eksamen før gjennomgår kompliserte operasjoner eller behandlinger som er dekket Av Medicare, men er ellers relatert til tannpleie. For Eksempel Kan Medicare dekke muntlige eksamener som er en del av en pre-op eksamen før en nyretransplantasjon kirurgi eller hjerteklaff erstatning prosedyre.
Hvis en lege gir dental eksamen i poliklinisk setting, Medicare Del B dekker kostnadene som en medisinsk utgift, ikke som en dental utgift. Hvis Det er gitt på et sykehus mens Du er en pasient, Dekker Medicare Del A det som en del av sykehuskostnadene.
disse kostnadene er underlagt Din normale Medicare-kostnadsdeling, som kan omfatte samforsikring og / eller kopiering og Medicare-fradragsberettiget. Selvfølgelig Vil Medicare dekke bare kostnadene som den godkjenner.
Hvordan Kan Medicare begunstigede få dental forsikring?
Fordi Medicare Advantage plans er pålagt å gi minst samme dekning som Original Medicare (unntatt hospice care, som fortsatt er dekket Av Del A), dekker disse planene også prosedyrene nevnt ovenfor. Noen Medicare Advantage planer kan inkludere mer omfattende dental dekning. Hvis dental fordeler er inkludert, kan dette omfatte rutinemessige tannhelsetjenester som ikke dekkes Av Original Medicare. Fordelene varierer fra plan til plan, så sjekk med Den spesifikke Medicare Advantage-planen hvis du er interessert i å lære mer om dental dekning. Medicare Advantage planer tilbys av private forsikringsselskaper som er godkjent Av Medicare.
er det dental forsikring alternativer utenfor Medicare?
hvis Du velger Å forbli dekket av Original Medicare eller ikke kan finne En Medicare Advantage plan i ditt område som tilbyr dental fordeler, kan du ha dental dekning alternativer utenfor Medicare programmet. For eksempel kan du få privat dental forsikring enten gjennom en lisensiert forsikringsmegler som eHealth eller en arbeidsgiver. Sammenlign de ulike typene tannplaner i ditt område og veie dine behov mot dem. Kostnadene ved en dental plan kan variere fra plan og leverandør.
noen tannforsikringsplaner har nettverksbegrensninger, på samme måte Som Medicare har, besøker du leger og helsepersonell som godtar Medicare-oppdrag. Med et nettverk-type dental plan, må du se fagfolk som bor i dental plan nettverk.
Det finnes også andre alternativer. Hvis du har begrenset inntekt og kvalifiserer for statsstøtte, inkluderer Noen Medicaid-programmer dental dekning. Medicaid programmer kjøres på statlig nivå, og dental dekning er en valgfri fordel under føderale retningslinjer, noe som betyr at stater kan velge om ikke å inkludere denne dekningen. Hvis Du er kvalifisert for Medicaid, kan du kontakte statens Medicaid-avdeling for mer informasjon om hvorvidt hjelp med tannkostnader er tilgjengelig.
Et annet alternativ, hvis det er tilgjengelig i ditt område, er at du kanskje kan bli med i et dental rabattprogram, selv om Du har Original Medicare. Vanligvis betaler du en gang i året avgift for besparelser på tannpleie. Med et dental rabattprogram er du ikke «forsikret», slik at selskapet ikke betaler dental fordeler, som dental forsikring gjør. I stedet betaler du en rabattert pris for tannpleie hos deltakende tannpleieleverandører.
Dental rabatt programmer og nettverkstil dental forsikring planer er ofte funnet i områder der befolkningen er stor nok til å skape et nettverk av tannpleie leverandører som kan tilby lavere priser for disse medlemmene. Det betyr at de ikke er tilgjengelige overalt. Det kan være lurt å shoppe rundt for alle dine dental alternativer. Sørg for å sammenligne dental planer og dental programmer slik at du kan få det som fungerer best med dine typiske dental behov.
har du spørsmål om dine dental dekning alternativer som En Medicare mottaker? Hvis Du vil ha hjelp til å finne Et Medicare Advantage plan alternativ som kan inkludere dental fordeler utover Original Medicare, kan du kontakte en e-helse lisensiert forsikringsagent i dag for å få personlig hjelp.