als het drainagekanaal om welke reden dan ook wordt geblokkeerd, kan de slijmafscheiding zich ophopen en het zakje doen opzwellen, waardoor een zichtbaar en voelbaar uitsteeksel achter de onderkaak ontstaat. Het exsudaat kan besmet raken met ziekteverwekkers. De bacterie Streptococcus equi, de veroorzaker van wurgingen, is algemeen betrokken. Mycotische infecties kunnen ook voorkomen. Sommige zichtbare symptomen van darmzakziekte omvatten abnormale hoofd-en halsdrager, loopneus, pijnlijke zwelling en occasionele abnormale werking van de structuren geassocieerd met de zak. Secundaire problemen kunnen zijn ontsteking van het middenoor als gevolg van migratie van de infectie langs de gehoorbuis; neus bloeden veroorzaakt door schade aan de interne halsslagader; met vagus zenuw betrokkenheid kan er laryngeale hemiplegie (brullen) of moeite met slikken (ook als glossopharyngeale zenuw is betrokken); en syndroom van Horner van de betrokkenheid van sympathische zenuwen. Betrokkenheid van de gezichtszenuw is zeldzaam.
omdat de darmzakjes bedekt zijn met respiratoir epitheel en slijmvliezen, kunnen ze worden beïnvloed door alle respiratoire pathogenen. De meeste infecties zijn zelfbeperkend en vereisen geen of weinig medische interventie. Bij endoscopie, aangetaste gutturale zakjes huis vaak mucopurulente vloeistof die in het proces van afvoer.
Gutturaal zakje EmpyemaEdit
Gutturaal zakje empyema wordt gekenmerkt door de aanwas van etterende, met bacteriën besmette exsudaat in het zakje. De bacterie is voornamelijk Streptococcus equi, het infectieuze agens van wurgingen. Klinisch zichtbare symptomen zijn onder meer pijnlijke zwelling van het parotis-gebied en terugkerende geïnfecteerde loopneus, en in ernstige omstandigheden kunnen ademhalingsmoeilijkheden en abnormaal hoofdtransport waarneembaar zijn. Koorts, anorexie, moeite met slikken en verdringing van het zachte gehemelte kunnen al dan niet worden waargenomen. Empyema is vaak secundair aan gutturale buidel tympanie (uitzetting van de buidels met lucht) bij veulens en speenlingen. Arabiërs, in het bijzonder, zijn geneigd om guttural pouch tympany, zoals velen hebben een aangeboren defect in de faryngeale openingen van de pouches. De infectie kan ook te wijten zijn aan de breuk van de nabijgelegen retropharyngeale lymfeklieren, meestal veroorzaakt door een abces.
de diagnose wordt vastgesteld door middel van endoscopisch onderzoek. Radiografisch onderzoek van het gebied zal een ondoorzichtige vloeibare lijn in het zakje en als een retrofaryngeale lymfeklieren betrokken is, kan het onthullen een massa. In milde, acute gevallen van empyema, een zoutoplossing of polyionische oplossing lavage wordt vaak uitgevoerd via een endoscoop of katheter herhaaldelijk tot het exsudaat drains. Antimicrobiële therapie zonder spoeling remedies zelden de infectie. In complexere gevallen, waar zich beton heeft gevormd, kan een chirurgische ingreep nodig zijn om de juiste drainage en verwijdering van het geharde materiaal te garanderen. Het gebied is operatief toegankelijk via de driehoek Viborg.
guttural Pouch TympanyEdit
Guttural pouch tympanyedit is een soms voorkomende aandoening waarbij excessieve hoeveelheden lucht in de pouch worden opgesloten, resulterend in abnormale uitzetting. Tympanie is meestal unilateraal, maar in sommige gevallen kan invloed hebben op beide zakjes. Het wordt het vaakst gezien bij jonge veulens en komt vaker voor bij vrouwtjes dan bij mannetjes. Tympanie resulteert in niet-pijnlijke, zachte zwelling onder het oor en achter de kaak. Bijkomende symptomen kunnen brullen, moeite met ademhalen en moeite met slikken en/of aspiratiepneumonie zijn. De diagnose wordt bereikt door radiografie en endoscopische evaluatie. De specifieke oorzaak van guttural pouch tympany is niet bekend, maar het wordt vermoed dat het komt vaker voor wanneer er gebreken van de plica salpingopharyngeus, en/of de faryngeale opening waar ze fungeren als een eenrichtingsklep die geen lucht laat ontsnappen. Vanwege het risico op secundaire infectie, is het cruciaal dat tympany zo snel mogelijk worden behandeld. De behandelingsprotocollen kunnen omvatten, maar zijn niet beperkt tot, chirurgische interventie en in gevallen waar chirurgie geen optie is, het inbrengen van een transnasale Foley ballonkatheter in een poging om de faryngeale opening te remodelleren.
guttural Pouch Mycosedit
Guttural pouch mycose (GPM) is een zeldzame, maar mogelijk levensbedreigende schimmelziekte. GPM is momenteel van onbekende pathogenese en er zijn geen predisponerende factoren geïdentificeerd. Schimmel plaque is meestal gelegen in de mediale darmzak, in de buurt van de interne halsslagader. Klinische symptomen omvatten unilaterale of bilaterale epistaxis als gevolg van erosie van de slagaderwanden, neusafscheiding en craniale zenuwdisfunctie. GPM is een gevaarlijke aandoening als spontane fatale bloeding kan optreden, meestal binnen een paar dagen tot weken na de eerste aanval van epistaxis,. De meest voorkomende schimmel geassocieerd met GPM is aspergillose.
de diagnose wordt gesteld op basis van de voorgeschiedenis van het dier, met klinische symptomen en endoscopische exploratie. Farmaceutische behandeling wordt niet voorgesteld zonder samenvallen chirurgie. De behandeling bestaat meestal uit zowel topische als systemische antischimmelmedicatie, in combinatie met een operatie om de aangetaste slagaders af te sluiten of te emboliseren. Vroegtijdige interventie is noodzakelijk om de beste overlevingskans te garanderen. Paarden die dysfagie of andere vormen van zenuwdysfunctie als gevolg van GPM ervaren hebben een slechtere prognose dat degenen die deze symptomen niet hebben tentoongesteld.