Wat is hypothalamus hamartoom? Wat zijn de symptomen en hoe wordt het behandeld?
hieronder vindt u veelgestelde vragen over hypothalamus hamartoma:
Wat is hypothalamus hamartoma?
Gelastische epilepsie is typisch het eindresultaat van een ongebruikelijke hersentumor die hypothalamisch hamartoom wordt genoemd. Deze typische aanvallen bestaan uit een verscheidenheid van soorten; met name oncontroleerbare lachspreuken. De hamartoma zelf wordt over het algemeen als goedaardig beschouwd en heeft geen behandeling nodig vanuit een tumor perspectief. Andere geassocieerde problemen met deze laesies omvatten ontwikkelingsachterstand, gedragsproblemen en endocrinologische stoornissen.
Wat zijn de symptomen van hypothalamus hamartoom?
een aura is meestal het eerste symptoom dat wordt ervaren tijdens aanvallen. Het type symptoom dat wordt ervaren hangt af van het deel van de hersenen dat het eerst wordt beïnvloed. Sommige van de typische aura ‘ s omvatten episodes van “déjà-vu” (een gevoel dat men in een bepaalde situatie eerder), een ongemakkelijk abdominaal gevoel van “stijgen”, gevoelloosheid of tintelingen, onverklaarbare smaken of geuren of soms zelfs een “moeilijk te beschrijven gevoel.”Aura’ s komen meestal voor bij patiënten met partiële epilepsie, hoewel niet alle patiënten met partiële epilepsie aura ‘ s ervaren.
Hoe wordt hypothalamus hamartoom behandeld?
de behandeling draaide tot op heden rond het gebruik van anticonvulsieve geneesmiddelen. Dit heeft geleid tot teleurstellende resultaten en chirurgische opties zijn onderzocht. Opties geprobeerd in het verleden omvatten chirurgische resectie, stereotactische straling, radiofrequentie ablatie, en vagale zenuw stimulatie. De resultaten zijn niet goed gedocumenteerd in de medische literatuur, maar de twee meest veelbelovende behandelingsopties zijn microchirurgische resectie en stereotactische radiochirurgie.
microchirurgische resectie is door enkele centra gemeld en de technieken zijn gevarieerd. Een recente reeks in Australië stelt de transcallosal voor, transforniceal benadering van de hypothalamische tumor kan betere resultaten opleveren dan andere meer traditionele benaderingen die als riskant worden beschouwd, secundair aan de diepe locatie van de tumor. Deze nieuw beschreven techniek omvat een kleine craniotomie op de top van het hoofd met een benadering van de tumor tussen de twee hemisferen van de hersenen. De tumor wordt dan uiteindelijk benaderd en verwijderd door het dak van de derde ventrikel. Ondanks de eerste veelbelovende resultaten, blijft het te vroeg om de werkzaamheid op lange termijn van resectie en of loskoppeling van de tumor van de onderliggende hypothalamus te kennen. Vroege resultaten wijzen op een aanvalsvrij tarief van 50-70 procent, wat duidelijk beter is dan andere opties.
welke chirurgierisico ‘ s heeft hypothalamus hamartoom?
naast de gebruikelijke risico ’s op infectie en bloeding, brengt chirurgie in en rond het derde ventrikel/hypothalamus gebied significante neurologische risico’ s met zich mee. Deze omvatten hydrocephalus, beroerte en dood. Risico ‘ s specifiek voor de hypothalamus zelf omvatten eetstoornissen, agressie, problemen met het reguleren van natriumbalans in het lichaam, bewustzijnsniveau en waakzaamheid moeilijkheden, en geheugenstoornissen. Geheugenstoornissen blijken het meest voorkomende postoperatieve tekort te zijn en zijn meestal van voorbijgaande aard.
welke behandelingen voor hypothalamus hamartoma biedt Cleveland Clinic?
in de Cleveland Clinic zijn de programma ‘ s voor pediatrische epilepsie en neurochirurgische epilepsie, samen met endocrinologie en Neuroradiologie, begonnen met een uitgebreid programma om deze moeilijke klinische aandoening te behandelen. Chirurgie is de eerste stap in het bereiken van een betere kwaliteit van leven voor dit invaliderende probleem.