cel: biopsja igłowa sterowana obrazem jest małoinwazyjną metodą diagnostyki patologicznej masy jajnika. W tym badaniu oceniono wydajność diagnostyczną, dokładność i bezpieczeństwo biopsji masy jajnika z połączoną techniką rdzenia i cienkoigłowej.
materiały i metody: dokonano przeglądu dokumentacji medycznej wszystkich kobiet w wieku co najmniej 18 lat, skierowanych z onkologii ginekologicznej, które w latach 2001-2011 przeszły biopsję masy jajnika sterowaną obrazem. Wśród 27 pacjentów wytyczne dotyczące ultrasonografii zastosowano u 13 (48%), sześciu przezbrzusznych i siedmiu przezpochwowych; wytyczne dotyczące tomografii komputerowej zastosowano u 14 (52%), dziewięciu przezbrzusznych i pięciu przezbrzusznych. Wskazaniami do biopsji były: podejrzenie przerzutów (n = 15; 56%), podejrzenie raka jajnika do leczenia chemioterapią neoadiuwantową (n = 10; 37%) oraz względne przeciwwskazanie do zabiegu chirurgicznego (n = 2; 7%). Średni maksymalny wymiar zmiany wynosił 9,9 cm (zakres, 2-23 cm), przy składzie stałym u dziewięciu (33%), torbielowatym u sześciu (22%), a mieszanym u 12 (44%). Wyniki patologiczne biopsji porównano z wynikami uzyskanymi po zabiegu chirurgicznym lub, w przypadku mas, które nie zostały wycięte, z stabilnością mas łagodnych i odpowiedzią na chemioterapię mas złośliwych w okresie obserwacji.
wyniki: Wszystkie biopsje dały diagnozę. Nie stwierdzono powikłań związanych z biopsją. Jedenastu pacjentów (41%) nie poddało się resekcji zmiany i było obserwowanych średnio przez 28,8 miesiąca (zakres, 0,3-118,4 mo). U żadnego z pacjentów nie wystąpił nowotwór złośliwy podczas obserwacji klinicznej po rozpoznaniu biopsji łagodnej. Czułość i swoistość w rozpoznawaniu nowotworów wynosiła odpowiednio 100% ± 0 (19 z 19) i 88% ± 26 (7 z 8)w wykrywaniu nowotworów. U dziewięciu pacjentów (33%) z ostatecznym rozpoznaniem patologicznym nabłonkowego raka jajnika nie obserwowano wysiewu nowotworu w okresie obserwacji trwającej średnio 44,6 miesiąca (zakres, 1,3-110,2 mo).
wnioski: biopsja igłowa rdzenia jajnika z obrazem prowadzi do patologicznej diagnozy łagodnych i złośliwych mas z wysoką wydajnością, dokładnością i bezpieczeństwem.