doel: Image-guided naald biopsie is een minimaal invasieve methode voor pathologische diagnose van een massa. Deze studie evalueert de diagnostische opbrengst, nauwkeurigheid, en veiligheid van ovariale massa biopsie met gecombineerde kern en fijn-naald techniek.
materialen en methoden: de medische dossiers van alle vrouwen van ten minste 18 jaar oud, doorverwezen naar gynaecologische oncologie, die van 2001 tot en met 2011 image-guided ovariële massa biopsie ondergingen, werden beoordeeld. Bij 27 patiënten werd echografie gebruikt bij 13 (48%), zes transabdominale en zeven transvaginale patiënten; computertomografie werd gebruikt bij 14 (52%), negen transabdominale en vijf transgluteale patiënten. Biopsie-indicaties waren vermoedelijke metastase (n = 15; 56%), vermoedelijke eierstokkanker die behandeld moest worden met neoadjuvante chemotherapie (n = 10; 37%) en relatieve contra-indicatie voor chirurgie (n = 2; 7%). De gemiddelde maximale laesieafmeting was 9,9 cm (bereik, 2-23 cm), met vaste samenstelling in negen (33%), cystische in zes (22%) en gemengd in twaalf (44%). De pathologische bevindingen van de biopsie werden vergeleken versus die van het chirurgische specimen of, voor massa ’s die niet werden verwijderd, versus de stabiliteit van goedaardige massa’ s en de reactie op chemotherapie van maligne massa ‘ s op follow-up.
resultaten: Alle biopten leverden een diagnose op. Er werden geen biopsie-gerelateerde complicaties waargenomen. Elf patiënten (41%) ondergingen geen laesie-resectie en werden gemiddeld 28,8 maanden gevolgd (spreiding 0,3-118,4 mo). Bij geen enkele patiënt ontwikkelde zich maligniteit tijdens klinische follow-up na een benigne biopsie diagnose. De gevoeligheid en specificiteit voor de diagnose van maligniteit waren respectievelijk 100% ± 0 (19 van 19) en 88% ± 26 (zeven van acht) voor de detectie van kanker. Bij negen patiënten (33%) met de definitieve pathologische diagnose van epitheliaal ovariumcarcinoom werd het zaaien van tumoren niet waargenomen tijdens een gemiddelde follow-up van 44,6 maanden (bereik 1,3-110,2 mo).
conclusies: biopsie van ovariële mass core naald resulteert in een pathologische diagnose van benigne en maligne massa ‘ s met een hoge opbrengst, nauwkeurigheid en veiligheid.