wypadanie odbytnicy jest występem tkanki ściany odbytnicy przez odbyt. U normalnych osób wypadanie odbytnicy nie występuje, ponieważ odbytnica jest zakotwiczona w strukturach miednicy za pomocą mechanizmów suspensorycznych normalnej odbytnicy. Pacjenci z wadami odbytnicy reprezentują spektrum wad, które waha się od pacjentów urodzonych z łagodnymi wadami, dobrym rokowaniem czynnościowym i prawie normalnymi zwieraczami, którzy rzadko cierpią z powodu wypadania błony śluzowej odbytnicy, do tych, które rodzą się ze złożonymi wadami rozwojowymi, słabym rokowaniem czynnościowym, słabo rozwiniętymi strukturami miednicy, słabymi lub nieobecnymi zwieraczami, słabymi nerwami i ogólnie słabymi mechanizmami zawieszenia odbytnicy.
wypadanie odbytnicy jest problematyczne, ponieważ wytwarza wilgoć (śluz wytwarzany przez tkankę odbytnicy), która może przechodzić przez bieliznę i ubranie pacjenta. Ponadto, gdy dziecko jest bardzo aktywne, wypadająca tkanka odbytnicy może zostać zraniona i może krwawić.
Ponadto, gdy wypadanie pozostaje stale poza odbytnicą, może powodować nietrzymanie stolca. Aby to wyjaśnić, należy pamiętać, że kontrola jelit (kału) zależy od trzech czynników: A) uczucie w kanale odbytu i odbytnicy, B) funkcja zwieracza, zdolność do ściskania zamkniętego odbytu przez otaczające mięśnie i C) ruchliwość okrężnicy. Aby mieć kontrolę jelit, trzeba poczuć, co jest wewnątrz odbytnicy. Najbardziej wrażliwa część naszej odbytnicy znajduje się w ostatnich 3 lub 4 cm od odbytnicy, w pobliżu skóry. Część ta nazywana jest kanałem odbytu. Gdy wystąpi wypadanie, zawartość odbytnicy (stolec) nie dotyka ani nie rozdziela wrażliwego obszaru (kanału odbytu), a zatem nie jest odczuwana przez pacjenta. Ponadto zwieracze nie mogą całkowicie zamknąć kanału odbytu z powodu wystającej tkanki odbytnicy. Dlatego u pacjenta z wadami odbytnicy wypadanie błony śluzowej odbytnicy może zakłócać kontrolę jelit, nawet jeśli pacjent urodził się z dobrym rokowaniem typu wad.
wielu pacjentów z wadami odbytu otrzymuje kolostomię po urodzeniu, po której następuje główne przeciągnięcie, a następnie (po przejściu przez pacjenta protokołu rozszerzania odbytu) pacjent przechodzi ostatnią operację, którą jest zamknięcie kolostomii.
operacja wypadania odbytnicy trwa około 45 minut i polega na wycięciu dodatkowej tkanki i przywróceniu ściany odbytnicy do skóry obrzeża odbytu. Operacja jest bezbolesna, a pacjent może być zwolniony tego samego dnia. Dwa tygodnie po operacji pacjent jest ponownie poddawany tej samej protokole rozszerzeń odbytu, a następnie kolostomia jest zamknięta. To niezwykłe, że wypadanie wraca po takiej operacji.
bardzo ważne jest, aby rodzice wiedzieli, że wypadanie odbytnicy może ulec pogorszeniu, gdy pacjent pozostaje przez długi czas siedząc w toalecie. Jest to szczególnie częste u pacjentów cierpiących na zaparcia. Jest to jeden z wielu negatywnych skutków zaparcia i dlatego, zaparcia muszą być traktowane proaktywnie i agresywnie. Pacjenci z wadami odbytnicy często muszą otrzymywać pokarmy przeczyszczające lub leki przeczyszczające, wystarczy, aby ich wypróżnienia szybkie i łatwe epizody.