Uma única dose de radioterapia dada durante a mastectomia-cirurgia — chamada de radioterapia intra-operatória, oferecido sobre os mesmos resultados para a fase inicial de câncer de mama como tradicionais de toda a mama-a terapia de radiação dadas após a cirurgia, de acordo com um estudo.
a pesquisa foi publicada em Ago. 19, 2020, pela revista BMJ. Leia-se ” sobrevivência a longo prazo e resultados de controlo local da radioterapia intra-operatória com dose única orientada durante a lumpectomia (TARGIT-IORT) para o cancro da mama precoce: TARGIT-um ensaio clínico randomizado.”
radioterapia de mama inteira após lumpectomia
a radioterapia de mama inteira tradicional é recomendada para a maioria das pessoas que têm lumpectomia para remover o cancro da mama. Radiação após a lumpectomia visa destruir quaisquer células cancerosas que podem ter sido deixados na mama após o tumor foi removido.
como o seu nome sugere, a radioterapia de mama inteira visa um feixe de radiação em toda a mama afectada pelo cancro.
muitos estudos demonstraram a eficácia a curto e longo prazo da terapia de radiação tradicional. As desvantagens da terapia de radiação tradicional incluem viagens diárias para o hospital ou centro de câncer para ser tratada — muitas vezes 5 dias por semana durante 3 a 6 semanas. Manter este horário pode ser difícil para algumas mulheres. A terapia de radiação tradicional também pode expor o tecido saudável, como o coração e os pulmões, a mais radiação.
sobre radioterapia intra-operatória
radioterapia intra-operatória, às vezes chamada de IORT, é radioterapia administrada durante a cirurgia de lumpectomia, logo após o câncer ter sido removido. Enquanto o tecido mamário subjacente ainda está exposto, uma única dose elevada de radiação é dada diretamente para a área onde o câncer estava.
além de ser mais conveniente do que um programa de terapia de radiação tradicional, os pesquisadores que desenvolveram radiação intra-operatória acham que pode evitar melhor expor o tecido saudável à radiação.
ainda assim, estudos que analisam se a radioterapia intra-operatória é tão boa quanto a radiação mamária integral administrada após a cirurgia têm oferecido resultados mistos.
os investigadores fizeram este estudo para oferecer mais informação com mais tempo de seguimento.
Sobre o estudo
O estudo, chamado a TARGIT-UM estudo, incluído 2,298 mulheres de 45 anos de idade e mais velhos, que tinham sido diagnosticados com estágio inicial de câncer de mama entre 2000 e 2012, foram agendados para lumpectomia. As mulheres viviam em 10 países, incluindo o Reino Unido, Austrália, Estados Unidos, Canadá e países da Europa.
As mulheres foram designados aleatoriamente para um dos dois horários de radiação:
- 1,140 foram atribuídos a ter intra-operatória de radioterapia durante a cirurgia de mastectomia
- 1,158 mulheres foram atribuídos a ter todo-radiação da mama após mastectomia cirurgia
Metade das mulheres foram seguidos por menos de 8,6 anos e meio foram seguidas por um longo tempo. O tempo mais longo que alguém no estudo foi seguido foi de cerca de 19 anos.
os resultados não mostraram diferença real entre os dois esquemas de radiação em:
- recidiva local livre de sobrevivência (por quanto tempo as mulheres viveram sem o câncer voltar na mesma mama)
- distante sobrevivência livre de doença (quanto tempo as mulheres viveram sem o câncer voltar em uma parte do corpo de distância da mama, tais como os ossos e o fígado)
- sobrevida global (por quanto tempo as mulheres viveram, se é ou não o câncer de mama veio de volta)
- mortalidade de câncer de mama (como muitas mulheres morreram de câncer de mama)
“A longo prazo os resultados deste estudo mostraram que o risco-adaptado de dose única TARGIT-IORT , durante lumpectomia, pode efetivamente substituir o uso obrigatório de várias semanas de radioterapia diária pós-operatória em pacientes com câncer de mama submetidos a conservação da mama”, escreveram os pesquisadores.Os resultados deste estudo são encorajadores. E embora este seja um grande estudo, mais pesquisas precisam ser feitas antes que os médicos estão a certeza de que a radioterapia intra-operatória é tão eficaz como tradicionais de todo o peito de radiação e são muito claras sobre os tipos de câncer de mama pode ser usado para tratar.
também é importante saber que a radioterapia intra-operatória requer equipamento especial e não está amplamente disponível.
se foi diagnosticado com cancro da mama em fase precoce, vai fazer lumpectomia e está interessado em radioterapia intra-operatória, pode querer falar com o seu médico e perguntar se este tipo de radioterapia está disponível na sua área.
se a radioterapia intra-operatória não estiver disponível, existem outros tipos de radiação interna que podem ser usados após a lumpectomia. Às vezes chamado de radiação parcial da mama ou braquiterapia, estes métodos internos de terapia de radiação normalmente usam pequenos pedaços de material radioativo, chamados sementes, que são colocados na área em torno de onde o câncer estava. As sementes emitem radiação para o tecido circundante. A área que está muito perto do local do câncer original é a área que está em maior risco de recorrência. Estes esquemas de braquiterapia são geralmente concluídos em 5 dias.
Breastcancer.org Types of Radiation page.
escrito por: Jamie DePolo, editor principal
revisto por: Brian Wojciechowski, M. D., conselheiro médico
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Published on September 2, 2020 at 11: 47 AM