Dor Ulnar No Pulso: Por Que A Osteotomia Não É Ideal?

dor no pulso Ulnar é difícil de diagnosticar e ainda mais difícil de tratar. Perturbar a frágil biomecânica dos muitos ossos do lado ulnar do pulso pode levar a graves consequências, incluindo dor, menor amplitude de movimento e perda de força de aperto. Embora os tratamentos convencionais existam e se revelem eficazes em alguns casos, os seus efeitos podem ser amplificados através do uso de terapias regenerativas.Anatomia do pulso

Anatomia do pulso

o pulso é composto por um conjunto de ossos pequenos que têm interações muito delicadas. Para compreender as causas da dor ulnar no pulso, é digno de nota conhecer estes ossos e suas funções:

  • Scaphoid
    • um dos dois ossos na base do pulso. Encontrado entre o trapézio e o osso do antebraço.
    • coberta com cartilagem, a fim de proporcionar movimentos lisos entre ele e cinco outros ossos no pulso e antebraço.
    • difícil de curar se ferido.
  • Lunate
    • outra das bases-ossos do pulso que fica diretamente ao lado do escafóide e no topo do raio.
    • raramente ferido, mas pode estar envolvido em deslocamentos de pulso e pode esfregar contra a ulna do antebraço se o ulna é muito longo em comparação com o osso do raio.
  • Triquetrum
    • Arched above the lunate and under the hamate on the small finger side of the wrist.
    • dá a estabilidade do pulso e cria uma articulação no pulso com outros ossos cárpicos.
  • trapezóide
    • situa-se acima do escafóide e abaixo dos ossos do dedo indicador.
    • pouco frequentemente ferido.
  • trapézio
    • situa-se acima do escafóide e abaixo do polegar.
    • permite movimentos laterais do polegar e proporciona-lhe estabilidade.
    • fere e desenvolve artrite facilmente.
  • Capitate
    • localizado sob o dedo médio, entre o trapezóide e o Hamato.
  • Hamate
    • suporta o anel e os dedos pequenos.
    • frequentemente quebrado.Um ponto de ligação para o ligamento envolvido na síndrome do túnel cárpico.
  • Pisiform
    • Nestled directly above the triquetrum and lies within a tendon.Ocasionalmente quebra ou desenvolve artrite na articulação que faz com o triquetro.

também de notar são os dois ossos do antebraço:

  • Radius
    • Sits under the thumb-side of the wrist.
  • Ulna
    • situa-se sob o lado do dedo mindinho do pulso.
    • the root cause of ulnar-sided wrist pain.

uma interação saudável entre todos estes ossos é fundamental para prevenir a dor no pulso do lado ulnar.

sinais e sintomas

a dor Ulnar no pulso pode ser uma indicação de várias condições médicas. Sinais comuns um indivíduo pode ter um problema de pulso mais profundo incluem:

  • Ulna (pinkie) dores no pulso.
  • Popping or clicking which induces pain throughout the base of the hand.
  • redução da força de preensão ou dor ao apertar.
  • redução do intervalo de movimento para o pulso ou movimento induz uma resposta à dor.Se estes sinais são uma ocorrência diária, pode ser um sinal de que o dano está se tornando progressivamente pior e que pode ser hora de consultar um médico para ajudar.

    causas e diagnóstico

    os médicos podem ter dificuldade em identificar a causa da dor de um paciente devido aos muitos ossos individuais que compõem o pulso. Normalmente, uma consulta envolverá uma gama de exercícios de movimento e palpação do pulso por um médico ou seu assistente. Este exame será provavelmente seguido por um raio-X, ressonância magnética, tomografia computadorizada, ou, em casos raros, um procedimento micro-invasivo usando uma pequena câmara guiada dentro do pulso.Algumas das causas mais prováveis que um médico irá procurar para diagnosticar a dor do pulso ulnar de um paciente incluem::

    • histórico médico, incluindo o pulso e o antebraço fraturas
    • Artrite da articulação(s) entre os ossos do pulso
    • Cubital impactação (síndrome causada por uma alongada ulna que faz com que irregular de pulso mecânica)
    • Inflamação ou irritação dos tendões que se dobrar e estender o pulso
    • Triangular Fibrocartilage Complexo Lesão (TFCC) (quando a conexão entre a ulna ossos e outras estruturas do pulso é rasgada por uma lesão ou desgaste ao longo do tempo)
    • dano do Nervo ou de compressão

    uma Vez um médico entende o causa da dor no pulso do lado ulnar, eles irão fornecer as suas opções de tratamento. Estes podem incluir rotinas simples de fisioterapia que podem ser feitas em casa, medicação para reduzir a inflamação ou resposta à dor, ou, em alguns casos, um procedimento invasivo conhecido como encurtamento ulnar. Seja qual for o caso, terapia regenerativa pode ser aplicada para ajudar a reduzir o tempo de recuperação ou eliminar a dor.Uma interacção saudável entre o cúbito do antebraço e os ossos do pulso ajuda a assegurar que um indivíduo tem movimento normal e sem dor. Quando a ulna empurra o pulso, ou se houve lesão passada nos ossos do pulso do lado ulnar, movimentos normais da mão podem induzir dor. Ao longo do tempo esta dor pode reduzir a força de aperto, causa dormência ou dor, e reduzir o intervalo de movimento do pulso para zero. Se estas complicações se tornarem graves e opções de tratamento convencionais não ajudam, os médicos normalmente recomendarão cirurgia de encurtamento ulnar.Ao reduzir o comprimento da ulna, os cirurgiões podem aliviar a compressão dos nervos no pulso, reduzindo assim a dor. Este encurtamento é conseguido fazendo incisões no cúbito e enxertando as duas peças separadas usando placas de metal para mantê-las no lugar.

    enquanto a recuperação inicial é curta, os pacientes normalmente levam quatro ou mais meses antes de voltar ao trabalho. Os doentes também são obrigados a fazer fisioterapia pós-cirurgia, a fim de retornar gradualmente a força do pulso e pode exigir o uso prolongado de medicação, a fim de tratar a dor pós-cirúrgica.Além de longos períodos de recuperação, existem complicações com a mecânica das cirurgias de encurtamento ulnar. Um estudo que durou mais de 10 anos relatou que mais de metade (51%) dos seus doentes descreveram irritação da metalurgia a partir das placas anexadas ao procedimento. Outras complicações incluíram não-União ou desalinhamento (6,1%), refratura (1,6%) e dor regional crônica (1,6%).Embora os sintomas tenham melhorado em muitos pacientes, os riscos inerentes à cirurgia de encurtamento ulnar podem compensar os benefícios para os indivíduos que procuram opções de tratamento para a dor no pulso ulnar. Para indivíduos que procuram alívio imediato e tempo de inatividade mínimo, eles podem encontrar uma solução em terapias regenerativas.

    terapia regenerativa e dor no pulso Ulnar

    extraindo alguns tecidos do corpo, processando-os, e reinjetando-os em um paciente, terapias regenerativas ajudam a aumentar os fatores naturais de cura do corpo. As terapias PRP e células-tronco usam sangue, gordura, ou medula óssea tomadas de um paciente para criar um ambiente adequado para a reparação de tecidos danificados dentro do corpo. Estas terapias podem ser aplicadas a uma série de lesões, incluindo dor no pulso ulnar.A terapêutica PRP e a dor no pulso Ulnar

    plasma rico em plaquetas, ou PRP, é o processo de colheita de sangue de um doente e filtragem para as plaquetas e outros factores de crescimento para reinjecção num local de lesão. Uma vez dentro do corpo, as plaquetas se agarram a uma lesão e enviam sinais químicos para chamar os mecanismos naturais de cura do corpo para um pulso ferido. Usando os sinais químicos do PRP, o corpo pode reparar mais precisa e rapidamente a cartilagem danificada, ligamento, osso e músculo dentro do pulso e reduzir a dor. Diz-se que o PRP ajuda a reduzir a dor por mais de 6 meses.

    terapia com células estaminais e dor no pulso Ulnar

    a mecânica inicial das células estaminais é muito semelhante à PRP. Os tecidos são extraídos a partir de um paciente (ou de medula óssea ou de gordura), processado (embora, em vez de filtração, eles são induzidos em um estado infantil, onde eles se tornam o que são conhecidos como “mesenquimais” células-tronco) e, em seguida, reinfundido no paciente, no local de sua lesão. As células-tronco não só invocam os fatores de cura e crescimento do corpo, eles também criam um ambiente em torno do local de lesão que é adequado para reparos. Esta almofada extra atua como um amortecedor de mais lesões e permite que os mecanismos de cura do corpo para funcionar mais rapidamente do que se deixado sozinho. Os resultados das células estaminais duram tipicamente de 6 meses a mais de um ano.

    ambas as terapias regenerativas são procedimentos em ambulatório com curtos períodos de recuperação. Os efeitos secundários do PRP e das células estaminais são mínimos e geralmente incluem algum tipo de inchaço e dor no local da injecção, que normalmente dura de alguns dias a uma semana. Uma vez que o inchaço diminui, acredita-se que as terapias continuam a reparar tecidos danificados em qualquer lugar de 6 meses a um ano, embora alguns pacientes experimentam ainda mais alívio quando as terapias são aplicadas em uníssono.

    conclusão

    dor no pulso Ulnar é causada por uma perturbação no delicado jogo de pequenos ossos dentro do pulso. Opções de tratamento convencionais, tais como osteotomia de encurtamento ulnar, fisioterapia e medicação são demoradas, por vezes ineficazes, e potencialmente perigosas.

    usando terapias regenerativas tais como células estaminais e PRP, um indivíduo pode reduzir o risco de complicações após a cirurgia, reduzir seus períodos de recuperação, evitar medicação, ou evitar estes tratamentos completamente. Se você está experimentando dor no pulso do lado ulnar e deseja saber mais sobre como as terapias regenerativas podem ajudar, contate CELLAXYS hoje para configurar uma consulta e discutir opções de tratamento.

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