edema macular cistóide (EMC) é uma condição na qual há edema ou inchaço na mácula. Este inchaço se acumula em múltiplos quistos cheios de fluido no tecido retiniano e, portanto, tem sido chamado de edema macular tipo “quisto”. Este inchaço na mácula faz com que a visão seja turva. Não há dor, e a condição não apresenta sintomas externos, como olhos vermelhos.
existem dois mecanismos gerais que podem causar CME. Uma causa é a inflamação. A inflamação pode ser causada por uma lesão ocular, cirurgia ocular, ou uma série de doenças oculares.
a outra causa é a tracção vítrea. Normalmente, o vítreo (a substância gelatinosa que enche o olho) é vagamente ligado à retina. No entanto, em alguns pacientes, a EMC surge de um efeito de puxão na macula por este vítreo.
tratamento
existem vários tratamentos para a EMC. Para abordar a causa inflamatória, medicamentos como esteróides podem ser administrados oralmente, topicamente, ou injetados em ou ao redor do olho. Em alguns casos, o tratamento com esteróides resulta em melhoria dramática e o paciente recupera boa visão, mas em outros casos há pouca ou nenhuma melhoria. Nestes casos, outros medicamentos, tais como anti-inflamatórios não esteróides, podem ser benéficos.
se o olho não responder ao tratamento médico, e há evidência de que o vítreo está puxando na macula, um procedimento cirúrgico chamado vitrectomia pode ser realizada para eliminar o vítreo puxado. Como no caso do tratamento com esteróides, alguns pacientes respondem muito bem à cirurgia e recuperam boa visão, enquanto outros experimentam pouca ou nenhuma melhoria.
CME que esteve presente durante dois anos ou mais pode ter produzido alterações irreversíveis na mácula. Mesmo que o tratamento não seja bem sucedido, ou a mácula seja danificada o suficiente para que a visão central se torne muito baixa, a visão periférica ou lateral é quase sempre mantida para que a mobilidade não seja afetada. Em geral, as pessoas não ficam cegas, mesmo nos casos mais graves.