de volta aos recursos
o teste
tradicionalmente, o PBDS (sistema de desenvolvimento baseado no desempenho) foi dado para desenvolver Planos de orientação personalizados para enfermeiras recém-contratadas.
agora usado para avaliar o conhecimento clínico e habilidades de pensamento crítico do pessoal temporário antes de permitir que os enfermeiros para prestar cuidados aos pacientes.
as respostas são comparadas com critérios e padrões de desempenho desenvolvidos pelo hospital que faz o teste.
componentes do teste
- mede três áreas de competência: habilidades de pensamento crítico, habilidades de comunicação interpessoal e habilidades técnicas.As habilidades interpessoais incluem relações de clientes, resolução de conflitos, construção de equipes e outras questões relacionadas.
- os exercícios clínicos caem em uma de quatro áreas clínicas: med/surg, cuidados críticos, UCI neonatal e OB.
- onze cenários e um cenário de amostra são apresentados em formato de vídeo.
- com base no cenário, pede-se ao enfermeiro que indique as acções que deve tomar em relação à condição do doente.
- as acções podem incluir a comunicação de resultados ao médico e a antecipação de um diagnóstico e de possíveis ordens que o médico possa dar.
- outras acções podem referir-se a formas de lidar com questões interpessoais ou de comunicação.
possíveis cenários interpessoais
- cenários perguntar o que faria a enfermeira se:
- membro da família tivesse uma paragem cardíaca numa sala semi-privada?Está agendado para uma avaliação anual hoje?
- o médico diz que você tem que acompanhar o seu paciente a um procedimento que pode durar até 90 minutos.Tem um código no início do seu turno e os membros da família ainda estão na sala?Tem um estudante de enfermagem a trabalhar consigo durante o seu turno?Haverá uma reunião de pessoal dentro de uma hora?
- as coisas a considerar na resposta a estes cenários são:
- o que você deve fazer.
- o que deve fazer.O que podia fazer.
possíveis cenários de condição médica
é importante que o tomador do teste esteja familiarizado com as seguintes condições. Também conhecem disritmias comuns, valores laboratoriais, valores ABG, medicamentos frequentemente prescritos.
- CVA
- Insuficiência Renal
- Intracraniana sangrar ou aumento de
- pressão intracraniana
- dor no Peito/Aguda MI
- embolia Pulmonar
- Pneumotórax
- toxicidade da Digoxina
- Íleo
- Trombocitopenia
- Bexiga de Retenção/Pielonefrite
- Cetoacidose e hiperglicemia
- controle da Dor
Para UTI teste, estar familiarizado com os seguintes:
- Cardioversão/Desfibrilação
- Pulmonar Avaliação
- O2 Terapia e das vias respiratórias Complementos
- ABGs
- Gestão das vias respiratórias
- Ventiladores e Desmame
- Pressão Venosa Central de Monitoramento
- Pressão Arterial Monitoração
- Pressão de Artéria Pulmonar de Monitoramento
- SvO2
- débito Cardíaco
- Perfil Hemodinâmico
- Produtos de Sangue
- Renal e de Fluidos e Eletrólitos
- Neuro
- Agentes de Bloqueio Neuromuscular
- Imunologia e CBC Interpretação
- Ética
dicas Úteis para aumentar as chances de passar PBDS
- Ver o exemplo de cenário cuidadosamente.
- Não tome notas, mas observe e ouça com atenção. Os dados serão apresentados por escrito para referência após a visualização do cenário. Isto é verdade para todos os cenários.
- em cada cenário, a condição do paciente mudará. As pistas para a mudança serão dadas verbalmente e/ou visualmente. Olha e ouve com atenção.
- quando solicitado a escrever respostas, escreva tudo o que sabe.
- para cada acção que declare, dê uma justificação para as suas acções. O pensamento crítico é julgado pelas ações que você toma, bem como pelas razões que você dá para tomar tais ações.Se optar por chamar o médico, diga o que diria ao médico e porquê.
- declare as ordens que você anteciparia que o médico lhe daria e por que você esperaria receber essas ordens.
- se estiverem envolvidos medicamentos, indique o medicamento e indique a razão pela qual espera administrá-lo ou interrompê-lo.
- se estiverem envolvidos fluidos, indique o fluido e indique a razão pela qual espera administrá-lo, interrompa-o e/ou altere a taxa de fluxo.
- se os testes de laboratório estão envolvidos, nomeie o teste e indique a razão pela qual você esperaria que o teste fosse encomendado, o valor esperado do teste, e ações esperadas a serem tomadas por causa dos resultados do teste.
- para situações interpessoais, indicar a resposta que daria, bem como a justificação para dar essa resposta.
- dar uma justificação para cada acção que incluir nas suas respostas.
- não se esqueça de incluir acções de enfermagem que podem parecer automáticas, tais como manter um medicamento com o doente apresenta sintomas de toxicidade (por exemplo, doente com níveis elevados de digoxina, enfermeiro mantém a dose seguinte de digoxina; desligar o gotejamento de heparina quando o doente começa a vomitar sangue).
folha de Resposta da amostra
condição, resultados de Avaliação de enfermagem relacionados com condição, intervenções prioritárias de enfermagem com fundamentação, dados a reportar ao médico, ordens antecipadas do Médico, Misc. Informações (Laboratórios e Medicamentos
Cetoacidose Diabética & suas complicações EXEMPLO, “a Desidratação, hipotensão ou hiper tensão, acidose metabólica, taquipnéia, náuseas/vómitos dor abdominal & ternura, o COL, alterações cardíacas, história”,”Monitor I & Os, substituir fluidos que a ordenar, monitorar sanguíneos de glucose, monitor monitor cardíaco, sem fins lucrativos, de tranquilização, bedrest”,”açúcar no Sangue, o COL, alterações cardíacas, respiratórias, status, nível de dor, localização, etc., pressão arterial, temperatura, pulso, náuseas/vômitos”,”Labs – Séricos de glicose, eletrólitos, PÃO, exame de urina, HEMOGRAMA, cetonas, osmolaridade sérica, ABGs, CT – cabeça se do estado mental alterado, a intubação se comatoso, IV salina normal”,”Labs – soro de cetose, urina cetose, glycosuria, hiponatremia, aumento do BUN, acidose metabólica aumento da osmolalidade sérica, aumento do ânion gap
Remédios – insulina gotejamento, potássio, a reposição de líquidos”
Após Avaliação bem-Sucedida
Perguntar o hospital para dar-lhe um certificado informando que você tem passado PBDS. Os hospitais para outras atribuições podem reconhecer que você passou PBDS e não exigir que você tomá-lo novamente.
celebre
desfrute da sua missão sabendo que demonstrou as suas capacidades como enfermeira de uma forma muito tangível.