Parecería lógico que, si se le ha extirpado el útero a una mujer, ya no pueda tener hijos. Y si bien eso es técnicamente cierto, desde una perspectiva puramente física, las mujeres que se han sometido a una histerectomía a menudo son capaces de tener hijos, incluso genéticamente, solo requiere un poco de ayuda adicional.
¿Qué es una histerectomía?
Una histerectomía es la extirpación quirúrgica del útero. La decisión de someterse al procedimiento nunca es fácil – y a veces no es una elección en absoluto. Ya sea que se deba a un dolor intenso o a un diagnóstico de cáncer, es probable que esta cirugía mayor se investigue a fondo antes de realizar una última llamada.
A veces, en el caso de una infección grave o sangrado excesivo después del parto, por ejemplo, si el útero no se contrae y la madre podría morir por la pérdida de sangre, se puede realizar una histerectomía de emergencia. Por lo general, las mujeres con fibromas uterinos graves, endometriosis (donde el tejido que normalmente recubre el útero crece fuera de los ovarios) o adenomiosis (donde el tejido crece dentro del útero, donde no pertenece) son candidatas para la histerectomía, al igual que las mujeres que han sido diagnosticadas con cáncer de útero, ovario, cuello uterino o endometrio (revestimiento uterino).
Hay tres tipos principales de histerectomías:
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Histerectomía supracervical o subtotal, en la que solo se extirpa la parte superior del útero y el cuello uterino permanece en su lugar
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Una histerectomía total, en la que se extirpa todo el útero y el cuello uterino
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Histerectomía radical, en la que se extirpa todo el útero, el tejido a los lados del útero, el cuello uterino y la parte superior de la vagina
¿Los ovarios liberan óvulos después de la histerectomía?
Mientras los ovarios permanezcan intactos, continuarán funcionando. Dependiendo de su riesgo, se pueden extirpar durante la histerectomía en un procedimiento llamado ooforectomía para reducir el riesgo de cáncer de ovario. Sin embargo, según la Oficina de Salud de la Mujer, «estudios recientes sugieren que extirpar solo las trompas de falopio pero mantener los ovarios puede ayudar a reducir el riesgo del tipo más común de cáncer de ovario, que se cree que comienza en las trompas de falopio.»La decisión de conservar los ovarios es una discusión para usted y su médico, pero generalmente se recomienda a menos que la extirpación sea absolutamente necesaria.
¿Puedo donar óvulos después de una histerectomía?
Sí, es posible tener una extracción de óvulos después de una histerectomía. Si bien es probable que no califiques como donante de óvulos para otra persona, tu clínica de fertilidad puede explorar opciones contigo para tu propio ciclo de fecundación in vitro. Su recuento de folículos antrales, o volumen ovárico, se revisaría para juzgar la probabilidad de una recuperación exitosa. Le harían una ecografía ovárica para determinar el estado y la ubicación de sus ovarios, ya que a veces se mueven después de una histerectomía. Sus niveles hormonales también se monitorizarían para determinar en qué parte de su ciclo se encuentra para que la estimulación y recuperación de óvulos se puedan programar adecuadamente.
Si finalmente se decide que es necesario extirpar sus ovarios durante la histerectomía, puede explorar la opción de recolectar sus óvulos primero. Es probable que dependa de su edad: al igual que no puede donar óvulos a los 40 años o más, querrá considerar la calidad de los óvulos recuperados. Si están sanos, se pueden congelar para un intento posterior de fertilización, o se pueden fertilizar de inmediato con su pareja o el esperma de un donante. Los embriones se pueden congelar hasta que estés listo para intentar la fecundación in vitro con un portador gestacional.
Maternidad subrogada después de una histerectomía
Cuando decides formar una familia, es hora de formar equipo con una agencia para comenzar tu viaje de maternidad subrogada. Un portador gestacional se someterá a FIV, ya sea utilizando los óvulos que usted cosechó y congeló para una fertilización posterior, embriones congelados o tal vez embriones creados con la ayuda de una donante de óvulos. Una histerectomía es una decisión difícil y que puede requerir una gran cantidad de curación, tanto física como emocionalmente. Estamos aquí para apoyarlo cuando esté listo y lo acompañaremos a lo largo del proceso, paso a paso.