scop: biopsia cu ac ghidată prin imagine reprezintă o metodă minim invazivă pentru diagnosticul patologic al unei mase. Acest studiu evaluează randamentul diagnostic, precizia și siguranța biopsiei în masă ovariană cu tehnica combinată a miezului și a acului fin.
materiale și metode: dosarele medicale ale tuturor femeilor cu vârsta de cel puțin 18 ani, menționate de la oncologia ginecologică, care au fost supuse biopsiei ovariene ghidate de imagine din 2001 până în 2011 au fost revizuite. Dintre 27 de pacienți, ghidarea cu ultrasunete a fost utilizată la 13 (48%), șase transabdominale și șapte transvaginale; ghidarea tomografiei computerizate a fost utilizată la 14 (52%), nouă transabdominale și cinci transgluteale. Indicațiile biopsiei au fost suspectate metastaze (n = 15; 56%), cancer ovarian suspectat de a fi tratat cu chimioterapie neoadjuvantă (n = 10; 37%) și contraindicație relativă la intervenția chirurgicală (n = 2; 7%). Dimensiunea medie maximă a leziunii a fost de 9,9 cm (interval, 2-23 cm), cu compoziție solidă în nouă (33%), chistică în șase (22%) și amestecată în 12 (44%). Rezultatele patologice ale biopsiei au fost comparate comparativ cu cele ale specimenului chirurgical sau, pentru masele care nu au fost rezecate, comparativ cu stabilitatea maselor benigne și răspunsul la chimioterapia maselor maligne la urmărire.
rezultate: Toate biopsiile au dat un diagnostic. Nu au fost observate complicații legate de biopsie. Unsprezece pacienți (41%) nu au fost supuși rezecției leziunii și au fost urmăriți în medie 28,8 luni (interval, 0,3-118,4 mo). La niciun pacient nu s-a dezvoltat malignitate în timpul urmăririi clinice după un diagnostic benign de biopsie. Sensibilitatea și specificitatea pentru diagnosticul malignității au fost 100% 0 (19 din 19) și 88% 26 (șapte din opt), respectiv, pentru detectarea cancerului. La nouă pacienți (33%) cu diagnostic patologic final de cancer ovarian epitelial, însămânțarea tumorală nu a fost observată în timpul unei urmăriri medii de 44,6 luni (interval, 1,3-110,2 luni).
concluzii: biopsia acului cu masă ovariană ghidată prin imagine are ca rezultat un diagnostic patologic al masei benigne și maligne cu randament ridicat, precizie și siguranță.