Form oferă informații despre personal dintr-o privire
când terapeuții de la Spitalul Kernan din Baltimore determină că nivelul funcțional al pacientului s-a schimbat, ei observă schimbarea pe un formular Nursing Kardex pentru a alerta restul personalului. Dacă un membru al familiei care vizitează seara are îngrijorări cu privire la planul de externare al pacientului, asistenta de seară scrie întrebarea în Nursing Kardex pentru a alerta echipa de terapie de zi.
echipa de tratament de pe fiecare unitate îl folosește pentru a identifica problemele pacientului care apar la fiecare schimbare. Dezvoltat de o echipă interdisciplinară, formularul conține informații despre dieta pacientului, studii de laborator și diagnostice care au fost comandate, probleme de protecție, cum ar fi saltele speciale, îngrijirea pielii și a rănilor, proceduri și tratament, precauții de izolare, dacă există, nevoile de predare ale pacientului și familiei și diverse comenzi. Este într-un format flip chart; fiecare pacient are o pagină, iar paginile sunt păstrate împreună.
„în loc să folosim Kardex ca instrument de asistență medicală, l-am schimbat de-a lungul timpului, deci este un instrument de comunicare pentru toate disciplinele în toate schimburile”, spune Linda Hutchinson-Troyer, mga, CRTS, manager de terapie pentru pacienți al unității de leziuni cerebrale.
la începutul fiecărei ture, personalul are o întâlnire de raportare în care se observă modificări ale statutului sau ale abordării didactice pentru fiecare pacient. De exemplu, dacă terapeutul ocupațional a identificat o modificare a procedurii de atelă, el sau ea schimbă programul de atelă pe Kardex; terapeutul modifică, de asemenea, programul de pe formularul de evaluare rapidă a patului la noptieră. Schimbarea este notată în raportul shift, care este o modalitate de a notifica fiecare persoană la fiecare schimbare a noilor proceduri.
schimburile de noapte și de seară folosesc, de asemenea, Kardex pentru a raporta personalului de zi. De exemplu, un membru al familiei care vizitează seara poate avea o întrebare sau o problemă cu formarea familială inițiată de terapie. Personalul de seară îl notează pe Kardex, așa că este transmis personalului de zi și împărtășit cu personalul de terapie.