Form ger personalinformation i korthet
när terapeuter på Kernan Hospital i Baltimore bestämma en patients funktionella nivå har förändrats, noterar de förändringen på en Nursing Kardex form för att varna resten av Personalen. Om en familjemedlem som besöker på kvällen har oro över patientens urladdningsplan, skriver kvällssjuksköterskan frågan i sjuksköterskan Kardex för att varna dagterapiteamet.
behandlingsteamet på varje enhet använder det för att identifiera patientproblem som uppstår vid varje skift. Devel oped av ett tvärvetenskapligt team, formuläret har information om patientens kost, lab och diagnostiska studier som har beställts, skyddsfrågor såsom speciella madrasser, hud och sårvård, förfaranden och behandling, isolering försiktighetsåtgärder, Om någon, patient och familj undervisningsbehov, och diverse order. Det är i ett blädderblock format; varje patient har en sida, och sidor hålls ihop.
”istället för att använda Kardex som bara ett omvårdnadsverktyg har vi ändrat det över tiden så det är ett kommunikationsverktyg för alla discipliner på alla skift”, säger Linda Hutchinson-Troyer, MGA, CRT, patientterapichef för hjärnskadeenheten.
i början av varje skift har personalen ett rapporteringsmöte där förändringar i status eller undervisningsmetod noteras för varje patient. Till exempel, om arbetsterapeuten har identifierat en förändring i splintproceduren, ändrar han eller hon splintningsschemat på Kardex; terapeuten ändrar också schemat på Snabbbedömningsformuläret vid sängen. Förändringen noteras på shift report, vilket är ett sätt att meddela varje person på varje skift av de nya förfarandena.
natt-och kvällsskiften använder också Kardex för att rapportera till dagpersonalen. Till exempel kan en familjemedlem som besöker på kvällen ha en fråga eller ett problem med familjeutbildning initierad av terapi. Kvällspersonalen noterar det på Kardex så det överförs till dagpersonalen och delas med terapipersonalen.