ce trebuie să știți despre stenoza lombară
stenoza lombară rezultă din uzura treptată a coloanei vertebrale asociată cu îmbătrânirea. Un proces normal, canalul spinal este larg brevetat în tinerețea noastră, dar devine treptat mai îngust pe măsură ce osul, ligamentele și discurile din jur devin mai groase și încalcă nervii spinali.
simptome
spre deosebire de o hernie de disc lombară care poate prezenta acut, stenoza lombară este un fenomen degenerativ care evoluează lent, care durează mulți ani. Ca atare, debutul simptomelor poate fi destul de insidios și nu este detectat până când stenoza este destul de severă.Simptomele clasice sunt dureri de picioare, care este agravată cu picioare și mersul pe jos, și îmbunătățit cu ședinței și/sau culcat. Frecvent pacienții vor observa că în timp ce în picioare, simptomele lor sunt diminuate de aplecat peste un coș de cumpărături sau de îndoire înainte. Această manevră servește la deschiderea în continuare a canalului spinal și cel puțin parțial la ameliorarea stenozei.
diagnostic
diagnosticul stenozei lombare este confirmat folosind RMN lombar standard și sau CT/mielografie.
tratament
tratamentul inițial al stenozei lombare poate fi neoperator sau operativ, în funcție de severitatea simptomelor și de preferința pacientului și a medicului. Datorită naturii cronice a bolii și a gradului de îngustare, tratamentul neoperator tinde să nu fie la fel de reușit ca în cazul herniei discului lombar. Managementul operativ constă în mod obișnuit în îndepărtarea osului, ligamentului și țesutului moale care cauzează îngustarea canalului spinal, numită laminectomie. În cazurile în care pot apărea probleme de instabilitate spinală postoperatorie, cum ar fi spondilolisteza, poate fi recomandată o fuziune simultană. Alte tehnici chirurgicale includ plasarea distanțierelor spinale care deschid canalul spinal fără a fi nevoie de o laminectomie.