Dr. Helen Brooke Taussigová se narodila 24. Května 1898 v Cambridge, Massachusetts. Její otec byl Frank W. Taussigová, význačný profesor ekonomie na Harvard University, a sloužil jako předseda AMERICKÉ Celní Komise na konci První Světové Války. Matka Helen Taussigové byla Edith Thomas Guild, jedna z prvních žen, která studovala na Radcliffe College. Edith sdílela svou lásku k botanice a zoologii s Helen, vštěpovat celoživotní ocenění přírody. Taussigovo dětství bylo poznamenáno několika obtížemi, včetně tragické smrti Edith z tuberkulózy, když byla Helen pouhých 11 let.
jako dospívající Taussig bojoval s dyslexií, postižením, které narušuje porozumění čtení. Dyslexie nebyla v té době dobře pochopena,a nebyly k dispozici žádné léčby. Přiblížila se svému otci, který podporoval její vzdělání a pomohl jí uspět i přes její čtenářské postižení. Taussig by se však s čtením a psaním potýkal ještě několik let.
V roce 1917 Taussigová začal vysokoškolské studium na Univerzitě University, ale po cestě do Kalifornie se svým otcem, se rozhodla přenést do UC Berkley. V novém prostředí se jí dařilo a vyvinula se v odhodlanou a nezávislou ženu. Po ukončení studia v roce 1921 se Taussig vrátila do Bostonu s cílem studovat na Harvard School of Public Health. Ačkoli její primární zájem byl medicíny, její otec navrhl, že studie veřejného zdraví místo, jako „veřejné zdraví bylo větší pole pro ženy než medicína.“
Ona se setkala s Děkanem, který ji informoval, že měla přivítat, aby se pre-potřebné kurzy a dokončení programu veřejného zdraví, ale ona by nikdy získat titul. Ženy prostě nebyly uděleny tituly z Harvardské univerzity v této době, a děkan byl v plném souladu s touto politikou. Ze schůzky odcházela naštvaná, frustrovaná a ponížená. Později v životě poznamenala, že
“ byl to jeden z těch životních časů, kdy se zdálo, že je zklamáním… později se ukázala jako skvělá příležitost.“
k otcově zlosti se Taussig rozhodla navštěvovat lékařskou školu. Absolvovala předlékařské kurzy na Harvardově i Bostonské univerzitě. Na rozdíl od Harvardu umožnila Bostonská univerzita ženám účastnit se laboratorních kurzů. Dr. Alexander Beggs vzal na vědomí její talent a umožnil jí pomoci s jeho výzkumem kontrakce srdečního svalu savců. Byla autorkou článku publikovaného v American Journal of Physiology, než dokonce navštěvovala lékařskou školu.
Její učitelé v Bostonské Univerzity vyzval Taussigová k účasti na Johns Hopkins University School of Medicine, který přijal obou mužů a žen do stupně-poskytování programů.* Absolvovala v roce 1927, ale nepodařilo se získat jediným stáž pozice vyhrazena pro ženy ve vnitřním lékařství na Johns Hopkins.
naštěstí její genialita nezůstala bez povšimnutí. Taussig pracoval na klinice pro dospělé srdce vedené Dr. Edwardem Perkinsem Carterem. Když jí byla stáž odepřena, Carter jí nabídl další rok na srdeční klinice, kde zlepšila své znalosti a dovednosti v kardiologii. Během této doby Dr. Edwards Park se stal předsedou Pediatrie v Hopkins, a nabídl Taussigová pobytu pozici v dětském lékařství. O dva roky později Dr. Park pojmenovaný Taussigová vedoucí pediatrické kardiologické kliniky Harriet Lane Domů z Johns Hopkins, postavení, ona bude udržovat až do svého odchodu do důchodu v roce 1963.
Taussig byl zdánlivě nezastavitelný. Ve 32 letech vedla jednu z prvních dětských kardiologických klinik v jedné z nejlepších nemocnic v zemi. Právě v tomto okamžiku svého života začala ztrácet sluch a byla okradena o schopnost poslouchat srdeční tep svých pacientů.
i když mnoho svého úsilí, včetně sluchadel a odezírání, pomohla zlepšit komunikaci se svými pacienty, nebyla tam dobrá náhrada za standardní stetoskop v roce 1930. Taussigová se nakonec naučil „poslouchat“, s rukama, jemně položila prsty na hrudníku dítěte a cit pro šelesty. Když byla starší, podstoupila operaci, aby částečně obnovila sluch, ale stále raději cítila srdeční tep, než aby se spoléhala na stetoskop.
Na začátku svého působení na klinice, Dr. Park navrhl, že Taussigová zaměření svého výzkumu na vrozené srdeční vady. S příchodem skiaskopie, rentgenové snímky hrudníku a elektrokardiogram (EKG), Taussigová, stal se zajímají o odlišné příznaky spojené s konkrétní srdeční vadou. Věnovala velkou pozornost zaznamenávání výsledků každého klinického testu a korelovala tato zjištění se strukturálními abnormalitami pozorovanými u pacientů během pitev. To umožnilo Taussigovi používat fluoroskopii a EKG k přesné diagnostice srdečních vad u žijících pacientů a začala porovnávat příznaky od dětí s podobnými srdečními problémy.
Taussig se zvláště zajímal o „syndrom modrého dítěte“ nebo o cyanotické pacienty pojmenované pro modře zbarvenou barvu jejich kůže. Tyto děti často umíraly jako kojenci a ty, které přežily, byly omezeny na invalidní vozíky. Syndrom modrého dítěte je běžně způsoben tetralog Fallota, vrozená srdeční vada, která snižuje množství okysličené krve čerpané do celého těla. Pomocí fluoroskopie Taussig pozoroval, že tyto děti snížily plicní průtok krve do plic, což snížilo množství krve dostupné pro okysličení.
také zjistila, že mnoho jejích cyanotických pacientů se zhoršilo po uzavření ductus arteriosus (DA), což je další otvor v srdci, který se automaticky uzavře po narození. Když je DA otevřený, dává krev další cestu k cestě do plic, která má být okysličena. Pro Taussigovy modré dětské pacienty znamenalo toto zvláštní otevření rozdíl mezi životem a smrtí.
Taussig viděl potenciální řešení v jiné srdeční vadě. U pacientů s patentovaným ductus arteriosus DA nedokáže správně uzavřít. U normálního pacienta to způsobuje, že do plic se cykluje příliš mnoho krve; ale u kyanotického pacienta by byl patent ductus arteriosus nesmírně prospěšný. V Roce 1939 Dr. Robert Gross chirurgicky korigoval patent ductus arteriosus ligací nebo uzavřením tohoto spojení. V Taussigově mysli, pokud byste mohli odstranit potrubí, proč byste ho nemohli vytvořit?
Taussig požádal Grosse o pomoc, ale neměl zájem na vývoji postupu. V roce 1942 provedl Dr. Alfred Blalock patentovou ligaci ductus arteriosus v Johns Hopkins a Taussig byl v zabalené galerii, aby sledoval operaci. Potom, ona se ujistit, aby mu poblahopřál, ale také nabídl výzvu:
„Dr. Blalock, že jsem udělal velmi dobrou práci uzavření ductus; proč nemůžete postavit ductus?… Pro některé naše cyanotické děti by to pro ně znamenalo život.“
To vedlo k serendipitous spolupráci mezi Dr. Taussigová, Dr. Blalock, a Vivien Thomas, Dr. Blalock je chirurgická technika. Ve skutečnosti, Dr. Blalock a Thomas pracoval na chirurgické postupy k vytvoření zvířecích modelů plicní hypertenze, která zahrnovala techniky podobné těm, které potřeboval v taussigové pacientů. Vivien Thomas vzpomíná na své první setkání ve své autobiografii:
“ Helen vášnivě popsala své pacienty a jejich situaci a že neexistuje žádná známá lékařská léčba. Dále navrhla, že jejich jedinou nadějí je druh chirurgického přístupu k ‚ dostat více krve do plic, jako instalatér mění potrubí kolem.'“
první operace byla provedena v listopadu 1944, na cyanotická 15-měsíc starý dítě. Nikdo neočekával, že tato operace bude fungovat. Byl to neuvěřitelně delikátní, komplikovaný zákrok, zahrnující spojení plicní tepny se systémovou tepnou nesoucí okysličenou krev. Vivien Thomas byla jediná osoba, která provedla celý zákrok, a cvičil na psech s dvakrát větší než nemocné dítě.
bezprostředně poté se zdálo, že to fungovalo; kůže dítěte se stala růžovou a plicní průtok krve byl obnoven. Holčička ale o dva měsíce později při následné operaci zemřela. Po další dva úspěšné zákroky, Blalock a Taussigová napsal své výsledky a zveřejnila „Chirurgická Léčba Vady Srdce“ v Květnu 1945 vydání Journal of American Medical Association.
Je smutné, že Thomas nebyl zahrnut jako spoluautor a nebylo mu uděleno veřejné uznání za jeho klíčovou roli ve vývoji techniky. Jako černý muž, v roce 1940, byl odsunut stranou, jeho hrdinské činy zapomenuty v důsledku jejich úspěchu. Ale pojďme být naprosto jasné: i když Taussigová navrhl operaci, a Blalock provádí operace by se nikdy nestalo bez Thomase přísné výzkum a chirurgické znalosti.**
Taussig, spolu s Dr. Blalock, cestoval po celé Evropě a Spojených státech, přednášel a učil chirurgy nové technice. Do roku 1954 operace byla standardní léčba pro děti s fallotova Tetralogie, a je nyní známý jako Blalock-Thomas-Taussigová zkrat. Tento postup dal dětem s fatální vrozenou srdeční vadou druhou šanci na život. Dnes je metoda poměrně standardní a má velmi nízkou (<3%) úmrtnost.
po své práci na syndromu modrého dítěte byla Taussig neuvěřitelně zaneprázdněna. Napsala učebnici; pokračovala ve výzkumu vrozených srdečních vad; pomohla založit podskupinu dětské kardiologie, zpevnění dětské kardiologie jako specializace oddělené od kardiologie dospělých. Nakonec byla v roce 1959 jmenována profesorkou pediatrie na Johns Hopkins University.
ale Dr. Helen Taussigová měla více práce.
na konci 50. let došlo v celé Evropě k epidemii dětí narozených se závažnými vadami ve vývoji končetin. Tyto děti měly zkrácené nebo chybějící paže a nohy, což je stav známý jako syndrom Fokomelie. Bývalý lékař spojil tuto situaci s Taussigem, a odešla do Německa, aby pomohla zkoumat základní příčiny těchto vrozených vad.
prostřednictvím studií pomohla Taussig stanovit teratogenní účinky thalidomidu během těhotenství. Thalidomid byl uváděn na trh jako sedativum a mnoho žen užívalo lék k boji proti ranní nemoci a nevolnosti spojené s těhotenstvím. Důsledky užívání thalidomidu během těhotenství nebyly známy, protože nebylo standardní prověřovat léky na účinky na vývoj plodu v padesátých letech. Lék byl propuštěn jako volně prodejný lék v roce 1957. Počátkem šedesátých let se narodily tisíce dětí s vrozenými vadami souvisejícími s thalidomidem a přežilo pouze 40% těchto dětí.
Po návratu do Spojených Států v roce 1962, Taussigová, publikoval své poznatky a svědčil před American College of Physicians a Kongresu o nebezpečí thalidomid. Díky Taussigovu výzkumu a přesvědčivému svědectví nebyl thalidomid ve Spojených státech nikdy schválen. Její práce také podnítila prezidenta Kennedyho a FDA k vývoji nových programů testování léků k analýze účinků léčiv na vrozené vady.
ačkoli oficiálně odešla ze své pozice v Hopkins v roce 1963, pokračovala ve výzkumu a byla neúnavným obhájcem dětské kardiologie. V roce 1964 jí prezident Lyndon Johnson předal medaili svobody za její práci v léčbě a prevenci srdečních chorob dětí. V roce 1965 se stala první ženou a první dětskou kardiologkou, která sloužila jako prezidentka American Heart Association. A v roce 1976 byla zvolena do Národní akademie umění a věd.
Dr. Taussigová zemřela po tragické dopravní nehodě v roce 1986, těsně před oslavou 88.narozenin. Jako žena ve vědě zanechala nesmazatelnou stopu na světě. Taussigová vyrůstal v zemi, kde „…to nestojí za vzdělávání žen, protože se budou brát a vzdát medicíny.“Taussigová dokázal tyto nepodložené předpoklady špatně, a stojí jako výkonný vzorem pro vzdělávání a rozvoj žen ve vědě.
* Toto je vlastně zajímavý příběh. Johns Hopkins University School of Medicine byla založena z velké části na dary od žen, filantropové, jejichž peněžní dary byly závislé na přijetí žen na Lékařské fakultě.
**bohužel, nemohu pokrýt celý příběh Vivien Thomasové v tomto článku. Ale doporučuji vám, abyste si přečetli tuto recenzi a sledovali film HBO založený na Thomasově autobiografii, něco, co Pán vytvořil.