科学の女性:ヘレン-タウシグ(1898-1986)

ヘレン-ブルック-タウシグ博士は、24年(1898年)にマサチューセッツ州ケンブリッジで生まれた。 父親はハーバード大学の経済学の著名な教授であり、第一次世界大戦の終わりに米国関税委員会の議長を務めたフランク-W-タウシグであった。 ヘレン-タウシグの母親は、ラドクリフ-カレッジで学んだ最初の女性の一人であるエディス-トーマス-ギルドであった。 エディスは、ヘレンと植物学と動物学の彼女の愛を共有し、自然の生涯の感謝を植え付けました。 タウシグの子供時代は、ヘレンがわずか11歳のときに結核によるイーディスの悲劇的な死を含むいくつかの困難によって損なわれた。

思春期のタウシグは、失読症、読解を損なう障害に苦しんでいました。 失読症は当時よく理解されておらず、すぐに利用できる治療法はなかった。 彼女は彼女の教育をサポートし、彼女の読書障害にもかかわらず、彼女の成功を助けた彼女の父の近くに成長しました。 しかし、Taussigは今後数年間、読み書きに苦労しました。

1917年、タウシグはラドクリフ大学で学部研究を始めたが、父親とカリフォルニアを旅行した後、カリフォルニア大学バークレー校に転校することを決めた。 彼女は新しい環境で繁栄し、決定された独立した女性に成長しました。 1921年に卒業した後、タウシグはボストンに戻り、ハーバード大学公衆衛生学校で勉強することを目標にした。 彼女の主な関心は医学だったが、彼女の父親は、”公衆衛生は医学よりも女性のための分野の多くだったので、彼女は代わりに公衆衛生を勉強すること”

彼女は学部長と会い、学部長は、前提条件のコースを受講して公衆衛生プログラムを修了することを歓迎していると彼女に伝えましたが、学位を取得することはありませんでした。 女性はこの時点でハーバード大学から学位を授与されておらず、学部長はこの方針に完全に同意していました。 彼女は怒って、不満を感じ、屈辱を感じて会議を去った。 その後、彼女は

とコメントし、「失望しているように見えたのは、人生の中でのその時代の1つでした。.. その後、絶好の機会であることが判明しました。”

彼女の父の悔しさに、Taussigは医学部に通うことに決めました。 彼女はハーバード大学とボストン大学の両方で前医学コースを受講しました。 ハーバード大学とは異なり、ボストン大学は女性が実験室のコースに参加することを許可しました。 アレクサンダー-ベッグス博士は彼女の才能に注目し、哺乳類の心筋収縮に関する彼の研究を助けることができました。 彼女は医学学校に通う前に、American Journal of Physiologyに掲載された論文の著者でした。

ボストン大学の彼女の指導者は、タウシグにジョンズ-ホプキンス大学医学部に通うよう促し、男性と女性の両方を学位授与プログラムに受け入れた。*彼女は1927年に卒業したが、ジョンズ-ホプキンスの内科の女性のために予約された唯一のインターンシップの位置を獲得することができませんでした。

幸いにも、彼女の天才は気づかれなかった。 タウシグはエドワード-パーキンズ-カーター博士が運営する成人心臓クリニックで働いていた。 彼女がインターンシップを拒否されたとき、カーターは心臓クリニックで彼女に余分な年を提供し、そこで彼女は心臓病の知識とスキルを向上させました。 この間、エドワーズ-パーク博士はホプキンスの小児科の議長となり、タウシグに小児医学の居住位置を提供しました。 2年後、パーク博士は、ジョンズ・ホプキンスのハリエット・レーンの家にある小児心臓診療所のタウシグ・ヘッドを指名し、1963年に引退するまでその地位を維持した。

タウシグは一見止められなかった。 32歳で、彼女は国で最高の病院の一つで最初の小児心臓クリニックの一つを実行していました。 それは彼女の人生のこの時点で、彼女は彼女の聴覚を失い始め、彼女の患者の心拍を聞く能力を奪われました。

補聴器や読唇術を含む彼女の努力の多くは患者とのコミュニケーションを改善するのに役立ったが、1930年代の標準的な聴診器に代わる良い代用品はなかった。Taussigは最終的に彼女の手で”聞く”ことを学び、子供の胸に指を優しく置き、雑音を感じるようになった。 彼女が年を取ったとき、彼女は部分的に彼女の聴覚を復元するために手術を受けましたが、彼女はまだ聴診器に頼るのではなく、心拍のために感じる

診療所での任期の開始時に、朴博士はTaussigが先天性心不全の研究に焦点を当てることを提案した。 透視、胸部x線写真、心電図(ECG)の出現により、Taussigは特定の心臓奇形に関連する明確な症状に興味を持つようになった。 彼女は各臨床検査の結果を記録することに細心の注意を払い、これらの所見を剖検中に患者に観察された構造異常と相関させた。 これにより、Taussigは生きている患者の心不全を正確に診断するために蛍光透視法とECGを使用することができ、彼女は同様の心臓の問題を持つ子供の症状を比較し始めました。

タウシグは特に、皮膚の青みがかった色にちなんで命名された”青い赤ちゃん症候群”またはチアノーゼ患者に興味を持っていました。 これらの子供たちはしばしば幼児として死亡し、生き残った子供たちは車椅子に閉じ込められました。 ブルーベビー症候群は、一般的にファロー、体全体にポンピングされる酸素化された血液の量を減少させる先天性心臓欠陥の四徴によって引き起こされます。 透視を用いて、Taussigは、これらの子供たちが肺への肺血流を減少させ、酸素化のために利用可能な血液の量を減少させたことを観察した。

彼女はまた、出生後に自動的に閉鎖する心臓の余分な開口部である動脈管(DA)の閉鎖に続いて、チアノーゼ患者の多くが悪化することを発見した。 DAが開いているとき、それは血液に酸素を供給するために肺に移動するための別のルートを与えます。 Taussigの青い赤ん坊の患者のために、この余分開始は生と死の違いを意味した。

Taussigは別の心臓欠陥で潜在的な解決策を見た。 動脈管開存症の患者では,DAは適切に閉鎖しない。 正常な患者では、これにより肺に循環するにはたくさんの血を引き起こします;しかしチアノーゼの患者で、パテントの動脈管は非常に有利です。 1939年、博士。 ロバート-グロスは、この接続を結紮または閉鎖することにより、動脈管開存を外科的に矯正した。 Taussigの心の中で、あなたがダクトを取り除くことができれば、なぜあなたはダクトを作成できませんでしたか?

タウシグはグロスに助けを求めたが、彼は手続きの開発には興味がなかった。 1942年、アルフレッド-ブラロック博士はジョンズ-ホプキンスで動脈管結紮術を行い、タウシグは手術を見るために詰められたギャラリーにいた。 その後、彼女は彼を祝福することを確認したが、また挑戦を申し出た:

“ブラロック博士、あなたはこの管を閉じる非常に素晴らしい仕事をしました; なぜダクトを作れないの?… 私たちのチアノーゼの子供たちの中には、それは彼らのための人生を意味するでしょう。”

これは、Taussig博士、Blalock博士、およびBlalock博士の外科技術者であるVivien Thomasの間の偶然の協力につながりました。 実際、Blalock博士とThomas博士は、Taussigの患者に必要なものと同様の技術を含む肺高血圧症の動物モデルを作成するための外科的処置に取り組んでいました。 ヴィヴィアン*トーマスは、彼の自伝で彼らの最初の会議を回想します:

“ヘレンは熱心に彼女の患者とその窮状を説明し、知られている医療は存在しないことを説明しました。 彼女は、彼らの唯一の希望は、配管工がパイプを変更するにつれて、肺に多くの血液を得るための外科的アプローチの一種であることを示唆し続けた。'”

最初の手術は1944年11月に、チアノーゼの15ヶ月の子供に行われました。 誰もこの手術がうまくいくとは思っていませんでした。 それは非常に繊細で複雑な手順で、肺動脈を酸素化された血液を運ぶ全身動脈に結合することを含みました。 ヴィヴィアン*トーマスは、全体の手順を実行していた唯一の人だった、と彼は病気の子供の倍の大きさの血管を持つ犬に練習していました。

その直後、子供の皮膚がピンク色になり、肺血流が回復した。 しかし、少女は二ヶ月後にフォローアップ手術中に死亡しました。 さらに2回の手術が成功した後、ブラロックとタウシグはその結果を書き上げ、アメリカ医師会ジャーナルの1945年5月号に「心臓の奇形の外科的治療」を発表した。

悲しいことに、トーマスは共著者として含まれておらず、技術の開発における彼の重要な役割について一般の認識を与えられていませんでした。 1940年代の黒人男性として、彼は脇に押され、彼の英雄的な行為は彼らの成功の余波で忘れられました。 しかし、絶対に明確にしましょう:Taussigが手術を提案し、Blalockがそれを実行したにもかかわらず、Thomasの厳格な研究と外科的専門知識がなければ手術は決して起こ**

Taussig、博士と一緒に。 Blalockは、講義を与え、外科医に新しい技術を教えるヨーロッパと米国中を旅しました。 1954年までにこの手術はファロー四徴症の乳児の標準的な治療法であり、現在はブラロック-トーマス-タウシグシャントとして知られている。 この手順は、致命的な先天性心臓欠陥を持つ子供たちに人生の二度目のチャンスを与えました。 今日、この方法はかなり標準的であり、非常に低い(<3%)死亡率を有する。

ブルーベイビー症候群に関する彼女の仕事に続いて、Taussigは信じられないほど忙しくしていました。 彼女は教科書を書いて、彼女は先天性心疾患の彼女の研究を続けました; 彼女は小児心臓病学のサブボードを確立し、成人心臓病学とは別の専門分野として小児心臓病学を固めました。 1959年にはジョンズ-ホプキンス大学の小児科教授に就任した。

しかし、ヘレン-タウシグ博士にはもっと多くの仕事があった。

1950年代後半には、四肢の発達に重度の欠陥を持つ子供がヨーロッパ全土で流行しました。 これらの子供たちは、腕と脚が短くなったり欠けたりしていました。 元医学研究員はこの苦境をタウシグに関連させ、彼女はこれらの先天性欠損の根本的な原因を研究するのを助けるためにドイツに行きました。

彼女の研究を通じて、Taussigは妊娠中のサリドマイドの催奇形性効果の確立を助けた。 サリドマイドは鎮静剤として販売されており、多くの女性が妊娠に伴うつわりや吐き気と戦うために薬を服用していました。 妊娠中のサリドマイドを服用した結果は、1950年代の胎児の発達への影響について薬物をスクリーニングすることが標準ではなかったため、不明であった。 この薬は1957年に市販薬として発売されました。 1960年代初頭までに、何千人もの赤ちゃんがサリドマイド関連の先天性欠損症で生まれており、これらの子供の40%だけが生き残った。

1962年に米国に帰国すると、タウシグは彼女の調査結果を発表し、サリドマイドの危険性に関するアメリカ医師大学と議会の前で証言した。 タウシグの研究と説得力のある証言のおかげで、サリドマイドは米国で承認されたことはありませんでした。 彼女の仕事はまた、ケネディ大統領とFDAに、先天性欠損に対する医薬品の影響を分析するための新しい薬物検査プログラムを開発するよう促した。

彼女は1963年にホプキンスの職を正式に引退しましたが、彼女は研究を続け、小児心臓病のためのたゆまぬ支持者でした。 1964年、リンドン-ジョンソン大統領は、子供の心臓病の治療と予防における彼女の仕事のために自由のメダルを彼女に提示しました。 1965年に、彼女はアメリカ心臓協会の会長を務めた最初の女性と最初の小児心臓専門医になりました。 そして、彼女は1976年に国立芸術科学アカデミーに選出されました。

タウシグ博士は、88歳の誕生日を祝う直前の1986年に悲劇的な交通事故のために死亡した。 科学の女性として、彼女は世界に消えない印を残しました。 タウシグは”…彼らは結婚し、薬をあきらめるだろうので、それは女性を教育する価値がなかった国で育ちました。”Taussigは、これらの根拠のない仮定が間違っていることを証明し、科学における女性の教育と進歩のための強力なロールモデルとして立っています。

*これは実際には興味深い話です。 ジョンズ-ホプキンス大学医学部は、女性の慈善家からの寄付に大部分が設立されました,その金銭的な贈り物は、医学部への女性の受け入れに依存していました.

**残念ながら、私はこの記事でヴィヴィアン*トーマスの完全な話をカバーすることはできません。 しかし、私はあなたがこのレビューを読んで、トーマスの自伝、主が作ったものに基づいてHBO映画を見ることをお勧めします。

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