podle Dr. Wallace není čekání na to, zda potrat projde přirozeně, ze své podstaty riskantní. „Bezpečnostní profil je až na šest nebo sedm týdnů bez zvýšené riziko infekce,“ vysvětluje, i když je nikdy neměl pacienta, který čekal více než dva nebo tři týdny, a studie ukázaly, že pravděpodobnost samovolné těhotenské ztráty „rychle klesá, po jeden týden“ nastávající péče.
lékařsky indukované potrat s misoprostol je zdaleka nejlevnější možnost—studie taktovaný náklady na zhruba polovinu D&C. Jako Dr. Wallace říká, „Kliniky mohou mít na skladě a obejít ho, nebo ho lze vyzvednout v lékárnách. Miso stojí haléře, takže je to opravdu jen pár dolarů dokonce z kapsy.“To nezahrnuje návštěvy lékařů, krevní testy nebo ultrazvuk,ale ve srovnání s operací je to stále velká úspora.
Tam nejsou velké celostátní čísla na jaké procento potratu pacienti jsou uvedeny nemocnice D&Uo, i když shoda je, že to zůstává Č. 1 volba pro většinu Amerických poskytovatelů. Pokud existují jiné bezpečné a nákladově efektivnější možnosti, proč jsou nemocnice D& Cs stále go-to pro řízení potratů?
součástí toho je, že lékaři jen pomalu mění své způsoby. Podle 2010 průzkumu 976 gynekologů-Porodníků, porodních asistentek, a rodina praxe lékařů o tom, jak se jim podaří potratů, asi jeden-třetina respondentů měl obavy o bezpečnost, o tom D&Cs ve svých kancelářích a dát misoprostolu, aby jejich pacienti, „i když jejich účinnost a bezpečnost byla konzistentně prokázána.“
pro kancelářské D& Cs Dr. Wallace zdůrazňuje, že lékaři musí investovat do vybavení a školení, což může být překážkou. Pokud jde o problémy s nastávající péčí, mnoho žen nemá zájem zůstat těhotná, jakmile si uvědomí, že jejich těhotenství nejsou životaschopná. Byla jsem jednou z těch žen. Nošení kolem životaschopné těhotenství cítila, morbidní a nesnesitelně depresivní, ke mně, i když s ohledem na další možnosti, já bych si vybral D&C, i když mě by to nevadilo, mít jeden v kanceláři, spíše než v nemocnici. Nevýhodou misoprostolu je, že není tak účinný jako D&C, i když funguje více než 80 procent času, v závislosti na studii. Různé možnosti mohou být také lepší nebo horší v závislosti na konkrétních podrobnostech vašeho potratu-ať už je neúplný nebo zmeškaný—a zda se jedná o další komplikace.
není to tak, že by všechny ženy měly zvolit jednu metodu potratu nad jinou. Je to tak, že všechny tyto možnosti by měly být k dispozici a poskytovatelé by měli jasně vysvětlit náklady a přínosy každého z nich. „Ženy jsou rozmanité ve svých léčebných preferencích a zajištění přístupu k řadě služeb je pravděpodobně nejdůležitější věcí, kterou můžeme udělat pro zlepšení péče,“ jak uvádí jedna studie. Potraty mají obvykle emocionální náklady. Ale mají také finanční náklady. Tato ekonomická bolest může mít hluboké důsledky pro život žen.
tento článek byl podpořen projektem Economic strádání Reporting, nezisková organizace věnovaná žurnalistice o nerovnosti. Sledujte je na Twitteru.