rektální prolaps je výčnělek tkáně rektální stěny konečníkem. U normálních jedinců nedochází k rektálnímu prolapsu, protože konečník je ukotven k pánevním strukturám suspenzními mechanismy normálního konečníku. U pacientů s anorektální malformace představují spektrum vad, které se pohybuje od pacientů, kteří se narodili s benigní vady, dobrý funkční prognózu a téměř normální svěračů, kteří jen zřídka trpí rektální sliznice prolaps to, že se rodí s komplexní malformace, špatná funkční prognózu, špatně vyvinuté pánevní struktury, špatné nebo chybějící svěračů, špatné nervy, a, obecně, špatné mechanismy pozastavení konečníku.
rektální prolaps je problematický, protože produkuje vlhkost (hlen produkovaný rektální tkání), která může procházet spodním prádlem a oblečením pacienta. Také, když je dítě velmi aktivní, může dojít k poranění prolapsované rektální tkáně a může krvácet.
také, když prolaps zůstává neustále mimo konečník, může vyvolat fekální inkontinenci. Abychom to vysvětlili, musíme si uvědomit, že kontrola střev (fekální kontinence) závisí na třech faktorech: A) pocit v análním kanálu a konečníku, B) funkce svěrače, schopnost stlačit uzavřený konečník okolními svaly a C) motilita tlustého střeva. Chcete-li mít kontrolu střev, musíte cítit, co je uvnitř konečníku. Nejcitlivější část našeho konečníku se nachází v posledních 3 nebo 4 cm konečníku, v blízkosti kůže. Tato část se nazývá anální kanál. Při výhřezu dochází, rektální obsahu (stolice), nedotýkejte, nebo roztáhnout citlivé oblasti (anální kanál), a proto se necítil pacientem. Také svěrače nemohou úplně uzavřít anální kanál kvůli vyčnívající rektální tkáni. Proto u pacienta s anorektálními malformacemi může rektální slizniční prolaps interferovat s kontrolou střev, i když se pacient narodil s dobrou prognózou typu malformace.
Mnoho pacientů s anorektální malformací přijímat kolostomie při narození, následuje hlavní pull-through a následně (poté, co pacient prošel protokolu anální dilatations), pacient podstoupí poslední operaci, která je kolostomie uzavření.
operace rektálního prolapsu trvá přibližně 45 minut a spočívá v resekci extra tkáně a resuturaci rektální stěny na kůži obvodu konečníku. Operace je bezbolestná a pacient může být propuštěn ve stejný den. Dva týdny po operaci je pacient znovu podroben stejnému protokolu análních dilatací a poté je kolostomie uzavřena. Je extrémně neobvyklé, že se výhřez vrátí po takové operaci.
je velmi důležité, aby rodiče věděli, že rektální prolaps může být zhoršen, když pacient zůstane po dlouhou dobu sedět na záchodě. To je zvláště časté u pacientů trpících zácpou. To je jeden z mnoha negativních účinků zácpy, a proto musí být zácpa léčena proaktivně a agresivně. U pacientů s anorektální malformací často potřebují získat projímavé potraviny nebo projímavé léky, dost na to, aby jejich pohyby střev rychlé a snadné epizody.