Überprüfungsfrage
Wir überprüften die Beweise, um festzustellen, ob das Entfernen der gesamten oder eines Teils der Milz zur Verhinderung einer akuten Milzsequestrierung das Überleben verbesserte und die Krankheit bei Menschen mit Sichelzellenanämie im Vergleich zu regulären Bluttransfusionen verringerte. Dies ist ein 2017 Update eines Cochrane Review erstmals im Jahr 2002 veröffentlicht und zuvor aktualisiert, zuletzt im Jahr 2015.
Hintergrund
Bei manchen Menschen mit Sichelzellenanämie werden rote Blutkörperchen in der Milz eingeschlossen und zerstört. Dies schädigt die Milz, die vergrößert werden kann, was zu Milzsequestrierungskrisen führt. Diese Krisen bestehen aus Bauchschmerzen, schneller Herzfrequenz und anderen Symptomen. Ein solcher Angriff kann ohne sofortige Behandlung tödlich sein. Die gesamte oder ein Teil der Milz (Splenektomie) wird oft entfernt, nachdem eine Person eine solche Krise überlebt hat, um eine andere zu verhindern. Diese Operation kann das Individuum einem höheren Infektionsrisiko aussetzen. Wir suchten nach Studien, die Chirurgie mit Bluttransfusionen verglichen.
Suchdatum
Der Nachweis ist aktuell: 14 August 2017.
Schlüsselergebnisse
Wir fanden keine Studien, die zuverlässige Beweise für die Risiken oder Vorteile der Splenektomie für Menschen mit Sichelzellenanämie nach Milzsequestrierung liefern. Es besteht Bedarf an einer Studie, um den Nutzen und die Risiken einer Splenektomie im Vergleich zu Transfusionsprogrammen zu bewerten.
Der Review enthält keine Studien und wir haben bis August 2017 keine relevanten Studien identifiziert. Wir werden weiterhin Suchen durchführen, um potenziell relevante Studien zu identifizieren; Wir planen jedoch nicht, andere Abschnitte der Überprüfung zu aktualisieren, bis neue Studien veröffentlicht werden.